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发布时间:2024-06-28 22:42:36

[单选题]男,68 岁。反复咳嗽、咳痰、气促 41 年,心悸、水肿 5 年,近 1 周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干、湿啰音,P2 亢进,三尖瓣区闻及 3/6 级收缩期杂音。肝右肋下 4cm,压痛(+ ),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()
A.强心剂
B.利尿剂
C.祛痰剂
D.抗生素
E.心血管扩张剂

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[单选题]男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回 流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用( )
A.强心剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
[单选题]男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。査体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回 流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用
A.强心剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
[单选题]患者男,70岁,因吸烟35年,反复咳嗽咳痰伴胸闷气促十余年入科,诊断为COPD。患者入科后咳嗽咳痰症状加重,不易咳出,伴发热。医嘱予以吸痰,下列哪项错误( )
A.吸痰前评估患者有无义齿,口腔及鼻腔粘膜有无损伤
B.吸痰前评估患者双肺呼吸音、痰液的性质、量及颜色
C.吸痰前评估患者病情、意识、生命体征及配合程度
D.根据患者痰液粘稠度和年龄调节负压,一般成人不超过600mg
E.更换吸痰管,试吸后从口腔插入吸痰管10—15cm,进入咽部,吸净咽部分泌物,同时指导清醒患者咳嗽
[单选题]男性,71 岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促 40 余年,胸闷、心悸 2 年,加重伴发热 1 周,昏睡 3 小时入院。入院后查体:BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大、等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率 120 次/分,早搏 3 次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是()
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.高血压心脏病
[单选题]李女士,56 岁,反复咳嗽、咳痰 10 余年,最近 3 天因劳累后气促心悸。入院时有明显发绀, 呼吸困难,护士应协助病人取 ( )
A.半坐卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.头高足低位
[单选题]共用题干:男性,60岁,吸烟30年。反复咳嗽,咳痰,喘息22年。气促、心悸3年,下肢水肿,腹胀3个月。查体:呼吸28次/分,端坐呼吸,口唇指甲发绀,呼吸时锁骨上窝明显凹陷,颈静脉怒张,呼吸动作减弱,呈桶状胸,胸部叩诊过清音。腹部膨隆,明显腹水征,肝脏增大至肋下7.5cm,双下肢水肿。病人的疾病发展过程是
A.慢性支气管炎-支气管扩张-肺心病
B.小叶性肺炎-支气管扩张-肺气肿
C.慢性支气管炎-肺气肿-肺心病
D.慢性支气管炎-肺心病-肺气肿
E.慢性支气管炎-小叶性肺炎-大叶性肺炎
[单选题]患者男76岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20余年。一周前受凉后感冒,咳嗽咳痰症状加重,痰黏稠不易咳出并伴呼吸困难、胸闷、乏力、嗜睡。初步诊断为COPD伴肺部感染、呼吸衰竭。
确诊呼吸衰竭主要依据是
A.动脉血气分析
B.呼吸困难程度
C.测电解质
D.测PH值
E.发绀程度
[单选题]男,78岁。反复咳嗽、咳痰50年,心悸、气促10年,再发10天。吸烟40年,30支/日。查体:T36.0℃,P120次/分,R32次/分,BP135/80mmHg,Sp0287%(吸氧)。桶状胸,肋间隙增宽,两侧呼吸运动对称,触觉语颤减低,胸部叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,双肺可闻及细湿啰音和少量哮鸣音。动脉血气分析示pH7.39,PaO2 50.4mmHg,PaC0256. 8mmHg。肺功能检查:FEV1占预计值的百分比27%,FEV1/FVC34%。该患者不宜吸入高浓度氧的原因是高浓度氧可解除(  )
A.低氧对外周化学感受器的兴奋作用
B.中枢化学感受器对低氧存在的适应现象
C.低氧对呼吸中枢的直接兴奋作用
D.低氧对中枢化学感受器的兴奋作用
E.外周化学感受器对低氧存在的适应现象
[单选题] 女,55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴低热1周。既往高血压病史 10年,血压控制满意。査体:T38°C,P110次/分,R24次/分,BP160/90mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及哮鸣音和湿啰音,心率110次/分,律齐,P2>A2,剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。 腹膨隆,肝肋下4cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是
A.冠心病
B.心肌病
C.肺血栓栓;
D.肺心病
E.风湿性心脏瓣膜病
[单选题]李女士,56岁,反复咳嗽.咳痰10余年,最近3天因劳累后气促.心悸。人院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取
A.半坐卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
[单选题]李女士,56岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近3天因劳累后气促、心悸。入脘时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取【单选题】
A.半坐卧位.
B.平卧位
C.侧卧位
D.头高足低位.
E.头低足高位
[单选题]李女士,56岁,反复咳嗽、咳痰 10余年,最近 3天因劳累后气促、心悸。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取
A.半坐卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
[单选题](10-11题共用题干)女,55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴低热1周。既往高血压病史 10年,血压控制满意。查体:T38℃ ,P110次/分,R24次/分,BP160/90mmHg。口唇发绡,颈静脉怒 张,双肺可闻及哮鸣音和湿啰音,心率110次/分,律齐,P2>A2,剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。 腹膨隆,肝肋下4cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是( )
A.冠心病
B.心肌病
C.肺血栓栓塞
D.肺心病
E.风湿性心脏瓣膜病
[单选题]11.患者,女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20年,劳累后心悸、气促3年,入院时发绀明显、呼吸困难,应取
A..仰卧位
B..侧卧位
C..头高足低位
D..端坐位
E..头低脚高位

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