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[单选题]一患者近 3 个月晨起后出现关节活动僵硬感,稍事活动后可好转;同时伴有腰骶关节压 痛明显,下肢大关节非对称性肿痛等表现。为进一步检查优先考虑检查哪项指标
A.抗乙酰胆碱抗体
B.抗 TSH 受体的抗体
C.类风湿因子
D.抗 Sm 抗体
E.抗双链 DNA 抗体
[单选题]类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是
A.早晨
B.上午
C.下午
D.晚
E.半夜
[单选题]女,65 岁。4 天前受凉后出现右颈肩疼痛并有僵硬感, 肘关节以上放散痛,逐渐加重,不能梳头,常于夜间痛醒, 活动后疼痛加重。查体: T37℃ ,患肩外展 40°,外旋不能。 肩峰下、三角肌止点均可触及明显压痛点。为除外肱骨上端 恶性肿瘤,最简便确切的检查方法是_____
A.肩关节腔穿刺抽液作细胞学检查
B.CEA 定量检查
C.肌肉抗阻力试验
D.肩臂部 X 线片检查
E.全身骨骼核素检查
[单选题]患者,女性,50岁,近一年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手x片:第2、3、4近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性,ESR、CRP均正常。诊断可能为
A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 风湿热
D. 系统性红斑狼疮
E. 反应性关节炎
[单选题]13岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,Babinski征(+),肌容积正常。最可能的病变部位在
A. 前角
B. 皮质脊髓束
C. 脊髓小脑束
D. 灰质前联合
E. 脊髓丘脑束
[单选题]购买二甲双胍的患者，伴有腰膝酸软、五心烦热等症状，我们建议其在二甲双胍的基础上联合
A.桂附地黄丸
B.金匮肾气丸
C.六味地黄丸
D.五子衍宗丸
[单选题]小王，20岁。发热1日，伴有腰背酸痛入院。体温38.6℃，心率100次／分钟。巩膜呈浅柠檬色，皮肤苍白，尿色如茶水。血红蛋白90g／L，血清总胆红素70μmol／L。最可能的诊断是( )
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肝内胆管阻塞性黄疸
D.肝外胆管阻塞性黄疸
E.先天性非溶血性黄疸
[单选题]男，20岁，发热1天，伴有腰背酸痛入院，检查体温38.6°C,心率100次/分，巩膜呈浅柠檬色，皮肤苍白，血红蛋白90g/L,血清总胆红素70umol/L,尿色如茶水，其原因是
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肝内胆管阻塞性黄疸
D.肝外胆管阻塞性黄疸
E.先天性非溶血性黄疸
[单选题]王某，患类风湿性关节炎3年，近一周来受凉后出现关节红肿，疼痛加重，早晨指关节及膝粘着样感觉加重，为治疗收入院。护士对其活动和休息的指导中正确的是
A.每日进行最大耐受范围内的四肢关节伸展运动
B.维持肩关节内收位
C.保持指关节屈曲位
D.保持髋关节外旋
E.平卧者膝关节固定于屈曲位
[单选题]患者,女,49岁。发作性头痛6年,表现为全头部钝痛,伴头周沉重感,及颈肩部肌肉有僵硬感,无恶心呕吐,无畏光或畏声,发作时不影响工作,按摩头颈部感觉舒适,休息后可有好转,1年可以发作3~4次,性质相同。否认发热及外伤史,既往体健。查体:T 37℃,BP 120/80mmHg,神志清楚精神好,言语流利,颅神经未见异常,脑膜刺激征(-),四肢肌力5级,腱反射(++),病理征(-)。请问该患者临床诊断最可能是
A.偏头痛
B.紧张性头痛
C.青光眼
D.脑血管畸形
E.丛集型头痛
[单选题]类风湿性关节炎最早出现的关节症状是
A.晨僵
B.关节畸形
C.关节肿
D.关节痛
E.关节功能障碍
[单选题] 类风湿关节炎最早出现的关节症状是( )
A.晨僵
B.类风湿结节
C.关节肿胀
D.关节痛
E.关节功能障碍
[多选题]血友病患者出现关节腔出血的护理是()
A.卧床休息避免活动
B.局部可热敷促进吸收
C.局部可冰敷
D.加强肢体活动,避免关节黏连
[单选题]女性,55 岁,近端掌指和腕关节反复肿痛 2 年余,近
1 个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。考
虑诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.骨关节炎
E.痛风
