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[单选题]77．田女士，50岁，右上腹部疼痛1天。体温39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
A.．体温、面色
B.．血压、神志
C.．腹部体征
D.．恶心呕吐
E.．血白细胞计数
[单选题] 田某，女，50岁，右上腹部疼痛1天。体温39℃，巩膜黄染，B型超声示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎。病情观察中要特别注意(0分)
A.血压、神志
B.血白细胞计数
C.恶心、呕吐
D.体温、面色
E.腹部体征
[单选题]田某,女,50岁,右上腹部疼痛1天。体温39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎。病情观察中要特别注意()
A.体温、面色
B.血压、神志
C.腹部体征
D.恶心、呕吐
E.血白细胞计数
[单选题]男，40岁，有慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是(1.00分)
A.原发性肝癌
B.转移性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.肝脓肿
E.肝硬化
[单选题]男，46岁，反复右上腹部不适，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天，右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石，X线检查，可能有下列哪种征像（ ）
A.右上腹部圆形密度增高影
B.肠腔积气
C.右侧膈肌升高
D.胆道内气体影
E.无异常影像征象
[单选题]男，50岁，中上腹疼痛，发热，皮肤巩膜黄染一周，疼痛向腰背放射。检查：肝、脾肋下未及。化验：血清总胆红素158μmol／L，尿胆原阴性，尿胆红素阳性。下列可能的诊断中应除外
A.胆总管结石；
B.壶腹部肿瘤并发胆道感染；
C.化脓性胆管炎并发胰腺炎；
D.胆道蛔虫病；
E.肝内胆管结石；
[单选题]男，46岁，反复右上腹部不适、消化不良数年，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天。右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石。如行CT检查，下列哪项符合胆囊结石的特征性表现（ ）
A.胆囊增大
B.胆囊缩小
C.胆囊内密度增高
D.胆囊内圆形高密度影
E.胆管内高密度影
[单选题] 患者男, 46 岁。反复右上腹部不适、消化不良数年,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕 吐及轻度黄疸 5 天。查体:右上腹部压痛,墨菲征阳性。CT 检查发现胆囊内圆形高密度影。 最可能诊断是
A.胆囊结石
B.胆囊息肉
C.胆囊癌
D.胆囊腺肌症
E.胆汁淤积
[单选题]女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒战， 皮肤巩膜黄染。若病人出现神志捭漠，嗜睡，BP90/50 mmHg，最有效的治疗措施是
A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱；
B.给予有效足量抗生素；
C.应用肾上腺皮质激素；
D.紧急手术解除胆管梗阻并减压；
E.使用多巴胺等药物维持血压；
[单选题]女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒战， 皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是
A.B超；
B.CT；
C.MRI；
D.PTC；
E.ERCP；
[单选题]女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒战， 皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是
A.肿瘤；
B.结石；
C.蛔虫；
D.炎性狭窄；
E.先天性畸形；
[单选题] BK28028XZ015 一中年男性主诉急性发热、恶心和右上腹部疼痛，几天前有黄疸和黑尿。实验室检查结果为HAVⅠgM阳性。医生应该如何告诉病人呢？ （ ）
A. 他可能因为最近输血而获得的感染
B. 他将可能转为慢性肝炎
C. 他有发展为肝细胞肝癌的风险
D. 他将对戊型肝炎有抵抗力
E. 他可能会将感染传播给其他家庭成员，有传染性的时间可达两周
[单选题]周某,男性,42岁。2天前突然出现右上腹部疼痛,经检查诊断为胆囊结石并急性胆囊炎,给予禁食、抗生素等治疗无缓解,最佳的处理方法应是
A.调整抗生素
B.行术前准备,腹腔镜胆囊切除
C.加大抗生素的用量
D.胃肠减压
[单选题]王某，男，46岁，因右上腹部疼痛、寒战、高热伴有黄疸入院，血压6/4kPa，脉搏120次/分，感觉迟钝，初步诊断为急性化脓性梗阻性胆管炎并胆道感染性休克，治疗应
A.禁忌手术;
B.紧急手术;
C.先抗休克，血压回升后即手术;
D.大量抗生素控制感染后手术;
E.抗休克同时解除梗阻或胆道减压;
[单选题](1分)单选题
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王某,男,46岁,因右上腹部疼痛、寒战、高热伴有黄疸入院,血压6/4kPa,脉搏120次/分,感觉迟钝,初步诊断为急性化脓性梗阻性胆管炎并胆道感染性休克,治疗应
A. 禁忌手术
B. 紧急手术
C. 先抗休克,血压回升后即手术
D. 大量抗生素控制感染后手术
E. 抗休克同时解除梗阻或胆道减压
[单选题]患者男性，50岁，右上腹部不适2年。腹部CT检查发现肝右叶8×10cm囊肿。最适宜的治疗方法是（1分
A.开放手术
B.临床观察
C.经皮穿刺置管引流术
D.腹腔镜手术
E.经皮无水乙醇注射治疗
[单选题]病人,男,45岁。数月来常感上腹部胀痛不适，6小时前吃炒鸡蛋后,发生右上腹部阵发性疼痛，后渐呈持续性腹痛阵发性加剧。曾呕吐2次为胃内容物。体格检查:T38.5℃，上腹及右上腹压痛明显，有肌紧张，肠鸣音减弱。WBC:18x109 L,血清淀粉酶值正常(Somogyi法128U/dl)。X线腹部透视阴性。B超见胆囊壁增厚,未见结石。最可能的情况是:
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.急性化脓性胆囊炎
E.胆道蛔虫病
