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发布时间:2024-09-09 07:32:08

[单选题]男,50岁,中上腹疼痛,发热,皮肤巩膜黄染一周,疼痛向腰背放射。检查:肝、脾肋下未及。化验:血清总胆红素158μmol/L,尿胆原阴性,尿胆红素阳性。下列可能的诊断中应除外
A.胆总管结石;
B.壶腹部肿瘤并发胆道感染;
C.化脓性胆管炎并发胰腺炎;
D.胆道蛔虫病;
E.肝内胆管结石;

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[单选题]张先生,38岁,因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染,食欲减退伴恶心呕吐日就诊,初步诊断为病毒性肝炎,收入传染病区对赵先生使用过的物品,不正确的消毒方法是( )
A.体温计用1%过氧乙酸浸泡
B.信件、书报用熏蒸消毒
C.排泄物用含氯石灰消毒
D.餐具、痰杯煮沸消毒
E.血压计、听诊器微波消毒
[单选题]女性,44岁。反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒战, 皮肤巩膜黄染。若病人出现神志捭漠,嗜睡,BP90/50 mmHg,最有效的治疗措施是
A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱;
B.给予有效足量抗生素;
C.应用肾上腺皮质激素;
D.紧急手术解除胆管梗阻并减压;
E.使用多巴胺等药物维持血压;
[单选题]女性,44岁。反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒战, 皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是
A.B超;
B.CT;
C.MRI;
D.PTC;
E.ERCP;
[单选题]老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。查体T:39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.肝癌破裂
C.胆总管结石
D.胆道蛔虫症
E.胃肠穿孔
[单选题]女性,44岁。反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒战, 皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是
A.肿瘤;
B.结石;
C.蛔虫;
D.炎性狭窄;
E.先天性畸形;
[判断题]黄疸所致的巩膜黄染是连续的,近角巩膜缘处黄染重,远离角巩膜缘处黄染轻。( )
A.正确
B.错误
[单选题]男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断
A.粪便黄色加深
B.血清结合胆红素增加
C.尿胆原增加
D.血清碱性磷酸酶减低
E.血清胆固醇降低
[单选题]患者,男,40岁.一周前发热,食欲减退,四肢乏力.刻下身黄,巩膜黄,小便色如红茶,烦热,恶心,呕吐,不大便三日,腹胀不适,舌红,苔黄腻,脉数.临床最佳辨证当是:
A.小柴胡汤证
B.栀子柏皮汤证
C. 抵当汤证
D.茵陈蒿汤证
E.麻黄连轺赤小豆汤证
[单选题]女性,36岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量。查体:急性病容,巩膜黄染,应考虑是
A.门静脉高压症
B.胃十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胆道出血
E.应激性溃疡出血
[单选题]男性患者,19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体:体温38.5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.钩端螺旋体病
C.十二指肠溃疡
D.白血病
E.血小板减少性紫癜
[单选题]女性,36岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量。查体:急瞄容,巩膜黄染,应考虑是
A.门静脉高压症
B.胃十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胆道岀血
E.应激性溃疡出血
[单选题]男性,27岁。近一周来自觉发热,腰痛、尿呈浓茶色。查体:巩膜黄染、睑结膜略苍白,心肺听诊正常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血清非结合胆红素明显增加,尿胆红素阴性,最可能的诊断为
A.自身免疫性溶血性贫血
B.急性肝炎
C.胆总管结石
D.Gilbert综合征
E.肝内胆汁淤积
[单选题]女性患者,22岁。近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断
A.血清非结合胆红素正常
B.血清结合胆红素增加
C.尿胆红素阳性
D.尿胆原增加
E.血清碱性磷酸酶增加
[单选题] 田某,女,50岁,右上腹部疼痛1天。体温39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎。病情观察中要特别注意(0分)
A.血压、神志
B.血白细胞计数
C.恶心、呕吐
D.体温、面色
E.腹部体征
[单选题]77.田女士,50岁,右上腹部疼痛1天。体温39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
A.体温、面色
B.血压、神志
C.腹部体征
D.恶心呕吐
E.血白细胞计数
[单选题]田某,女,50岁,右上腹部疼痛1天。体温39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎。病情观察中要特别注意()
A.体温、面色
B.血压、神志
C.腹部体征
D.恶心、呕吐
E.血白细胞计数

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