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发布时间:2024-09-09 06:29:52

[单选题]女性,28岁。有十二指肠球部溃疡史3年,因为长期加班饮食无规律,今下午6时突感上腹部剧痛2h,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压80/40mmHg,脉搏130次/分,体检:全腹肌紧张、压痛、反跳痛。临床疑有溃疡穿孔的可能,此时应最先进行哪项处理
A.制酸药静滴
B.剖腹探查
C.补充血容量
D.抗生素静滴
E.继续保守治疗

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[单选题]男,42岁。十二指肠球部溃疡史7年,突感上腹部剧痛3小时,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9.7/6kPa,心率124次/分。体检:全腹有压痛及反跳痛,临床怀疑溃疡穿孔,此时首要的处理是
A.补充血容量
B.抗感染
C.制酸药静脉滴注
D.镇静止痛
E.急症手术
[单选题]男性,28岁,十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能 十二指肠穿孔哪一部位较多见
A.十二指肠球部小弯侧
B.十二指肠球部前壁
C.十二指肠球部后壁
D.十二指肠降部
[不定项选择题]女性,28岁,反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,14C-尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加
A.一种有效抗生素
B.两种有效抗生素
C.保护胃黏膜药物
D.促胃动力剂
E.止痛药
[不定项选择题]女性,40岁,胃溃疡史4年,2月来上腹无规律疼痛,进食后加重。钡餐透视:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。 <10> 、若患者出现呕血,血压为80/50mmHg,心率120次/分,并出现面色苍白、烦躁、出汗,则首选的治疗措施是
A.输血
B.口服去甲肾上腺素
C.肌注止血敏
D.输白蛋白
E.输生理盐水并转诊
[单选题]患者女,29岁。十二指肠球部溃疡病史5年。突感上腹部剧烈疼痛2小时,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。体检:BP10/6kPa(75/45mmHg),P120次/分,全腹压痛及反跳痛。应最先采取的措施是( )。
A.抗生素静滴
B.制酸药静滴
C.补充血容量
D.继续保守治疗
E.尽快手术治疗
[单选题]患者女,30岁。十二指肠球部溃疡病史5年,突感上腹部剧痛2小时,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。查体BP 10/6kPa(75/45mmHg),P 120次/分,全腹压痛及反跳痛,临床疑有溃疡穿孔可能。此时护士应首先采取的措施为( )。
A.开放静脉补充血容量
B.抗生素静滴
C.制酸药静滴
D.继续保守治疗
E.尽快手术治疗
[单选题]患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。10天前就诊行钡透检查:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。回家后未按医嘱服药。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡梦中觉上腹部不适、恶心、全身发软,呕吐出较多胃内容物,因便意感强而排便约200余克,色黑。同时伴心慌、头昏、出冷汗。来院急诊,神清,体检尚配合,仍有间断呕吐,BP 80/50mmHg,HR 124次/分,烦躁,出汗。首选的处理措施是
A.快速输盐水,紧急配血输血
B.口服去甲肾上腺素
C.口服云南白药
D.快速输葡萄糖
E.肌肉注射巴曲酶
[单选题]男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著。钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。哪种病情需紧急手术
A.穿透性溃疡
B.并幽门梗阻
C.胃溃疡可疑癌变
D.大出血停止后不到1日,又有大出血
E.反复上消化道出血,现又排柏油便
[单选题]患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为
A.胃溃疡恶变
B.复合性溃疡
C.胃溃疡并慢性胃炎
D.胃溃疡并幽门梗阻
E.胃溃疡并胃黏膜脱垂
[单选题]男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影 病情需紧急手术的是
A.穿透性溃疡
B.并幽门梗阻
C.大出血停止后不到1日,又有大出血
D.胃溃疡可疑癌变
E.反复上消化道出血,现又排柏油便

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