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发布时间:2023-11-07 22:53:20

[单选题]患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为
A.胃溃疡恶变
B.复合性溃疡
C.胃溃疡并慢性胃炎
D.胃溃疡并幽门梗阻
E.胃溃疡并胃黏膜脱垂

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[单选题]患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。BP为8/6kPa,R110次/分,烦躁,出汗。首选的处理措施是
A.快速输血
B.口服去甲肾上腺素
C.快速输盐水
D.快速输葡萄糖
E.肌肉注射立止血
[单选题]男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影 病情需紧急手术的是
A.穿透性溃疡
B.并幽门梗阻
C.大出血停止后不到1日,又有大出血
D.胃溃疡可疑癌变
E.反复上消化道出血,现又排柏油便
[不定项选择题]女性,40岁,胃溃疡史4年,2月来上腹无规律疼痛,进食后加重。钡餐透视:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。 <10> 、若患者出现呕血,血压为80/50mmHg,心率120次/分,并出现面色苍白、烦躁、出汗,则首选的治疗措施是
A.输血
B.口服去甲肾上腺素
C.肌注止血敏
D.输白蛋白
E.输生理盐水并转诊
[单选题]患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。10天前就诊行钡透检查:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。回家后未按医嘱服药。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡梦中觉上腹部不适、恶心、全身发软,呕吐出较多胃内容物,因便意感强而排便约200余克,色黑。同时伴心慌、头昏、出冷汗。来院急诊,神清,体检尚配合,仍有间断呕吐,BP 80/50mmHg,HR 124次/分,烦躁,出汗。首选的处理措施是
A.快速输盐水,紧急配血输血
B.口服去甲肾上腺素
C.口服云南白药
D.快速输葡萄糖
E.肌肉注射巴曲酶
[单选题]患者男性,53岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查是
A.幽门螺杆菌检测
B.胃液分析
C.胃镜检查与黏膜活检
D.B超
E.CT
[单选题]男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。 患者拒绝手术治疗,自行回家,6个月后出现呕吐,吐宿食,不含胆汁。CT检查示:肝内多个圆形低密度灶,此时的TNM分期为( )
A.Ⅲb期
B.Ⅳ期
C.Ⅱ期
D.Ib期
E.Ⅲa期
[单选题]男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。 患者粪便隐血试验(+),胃酸pH6.0。腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为( )
A.全身静脉化疗
B.腹腔动脉栓塞化疗
C.胃大部切除术
D.胃空肠吻合术
E.胃癌根治术
[单选题]患者男性,35岁。间歇性上腹痛5年,加重10天,呈空腹痛,进食后缓解,查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及,X线钡餐示:十二指肠变形。 该病例进一步确诊的方法首选
A.手术探查
B.胄液分析
C.胃镜检查
D.X线钡餐检查
E.胆囊造影
[单选题]男性,60岁,患胃溃疡已10年,近3月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能,关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断
A.龛影>2.5cm
B.龛影边缘不整齐
C.龛影突出胃腔之外
D.胃壁僵硬
E.向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
[单选题]男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。 此时最适宜的治疗为( )
A.胃大部切除术+肝转移癌切除术
B.放疗
C.姑息性手术
D.大剂量化疗
E.胃癌根治术
[单选题]男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。 该病人最有意义的检查为( )
A.血癌胚抗原测定
B.胃镜检查
C.腹部B超
D.粪便隐血试验
E.胃酸测定
[单选题]患者男,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻,营养不良。胃钡餐透视见有龛影。最应该进行的检查为( )。
A.胃镜和细胞学检查
B.胃酸测定
C.粪便隐血实验
D.腹部B超
E.ERCP(逆行胰胆管造影)

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