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[单选题] C患者女性，70岁。因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A.便秘、腹胀 与活动减少有关
B.活动减少 引起便秘
C.腹胀 与卧床有关
D.腹胀 由便秘引起
E.便秘 与卧床有关
[单选题]患者女性,70岁。因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是()
A.便秘、腹胀与活动减少有关
B.活动减少引起便秘
C.腹胀与卧床有关
D.腹胀因便秘引起
E.便秘与卧床有关
[单选题]患者因“急性肺炎”入院，痰液黏稠，遵医嘱超声波雾化吸入，首选药物是
A.庆大霉素
B.a-糜蛋白酶
C.氨茶碱
D.地塞米松
[单选题]患者女性,68 岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现
A.
心衰好转征象
B.
心律恢复正常
C.
洋地黄药物中毒
D.
血钾过低
E.
血钠过高
[单选题]患者,女性,30岁,伤寒。入院数天来体温持续在39~40℃,遵医嘱给予灌肠降温。护士为患者灌肠时,肛管插入深度及液体保留的时间为
A.5~7cm,10~15min
B.7~10cm,30min
C.7~10cm,10~15min
D.5~7cm,30min
E.15~20cm,30min
[单选题]
[知识点:卧位和安全的护理]患者，男性，72岁。因患支气管哮喘急性发作入院。遵医嘱给予药物治疗后病情缓解。今日输液1小时后，患者突发面色苍白，呼吸困难，咳嗽加重，可见血性泡沫样痰。此时诊断患者为
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液速度过快
D.静脉空气栓塞
E.药物过敏反应
[单选题]患者，女性，18岁，因肺部感染收治入院，患者近日来食欲不振，遵医嘱予以补液，需要留置外周静脉导管，以下操作不正确的是（ ）
A.在穿刺部位上方5–6cm处系压脉带
B.嘱患者握拳
C.针头与皮肤呈15–30度进针
D.成人外周静脉导管留置时间为72–96小时
E.患者可随意活动穿刺处肢体
[单选题] (单选题)患者,女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0. 125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现
A. 心衰好转征象
B. 心律恢复正常
C. 洋地黄药物中毒
D. 血钾过低
E. 血钠过高
[单选题]患者女性，43岁。中暑，体温41．5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是
A.选用0．1%～0．2%肥皂水
B.用4℃的0．9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次<500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便
[简答题]患者入院后遵医嘱留24小时尿蛋白定量，床位护士如何指导患者留取标本?
[单选题]患者,女性,30岁,伤寒。入院数天来体温持续在39~40℃,遵医嘱给予灌肠降温。护士选择的灌肠液量和液面距肛门的距离应是
A.150ml,<20cm
B.500ml,<30cm
C.600ml,<40cm
D.800ml,<30cm
E.1000ml,<20cm
[单选题]高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗
A.频发室性早搏
B.血压大于23.9/15.3kPA.(180/115mmHg)
C.1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫
D.急性左心衰竭
[单选题]
[知识点:排泄护理]患者女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是
A.选用0.3%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次＜500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便
[单选题]女,70岁。胸痛14小时入院,诊断为急性心肌梗死。住院第4天患者突感喘憋,症状迅速加重。查体:P120次/分,BP85/50mmHg。面色发灰，口唇发绀,大汗淋漓,双肺可闻及较多湿啰音,心尖部闻及新出现的3/6级收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是( )
A.气胸
B.感染性心内膜炎
C.肺栓塞
D.乳头肌断裂
E.肺炎
