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发布时间:2024-04-04 19:33:13

[简答题]患者入院后遵医嘱留24小时尿蛋白定量,床位护士如何指导患者留取标本?

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[多选题]一位蛋白尿患者要留取24小时尿蛋白定量标本,护士该如何指导患者留取标本( )
A.准备一个带盖的容器
B.早上8时应把膀胱内的尿排清并弃去,开始计时,把24小时所排出的尿全部贮存在一容器内(包括第二天早上8时准解出的尿)
C.尿液保存应在阴凉处
D.检测前要先搅匀容器内的小便,用量杯量总尿量并登记在检验单上,然后取出一小杯送检
E.测定当天要限制水分和进食量
[单选题]患者男,64 岁。因慢性心功能不 全,遵医嘱服用洋地黄类药物, 护士应重点观察( )
A. 是否成瘾
B. 胃肠道反应
C. 心率、心律
D. 尿液的性状
E. 有无皮疹
[单选题]患者男性、70岁,因外伤住院,住院3天出现持续高热伴寒颤。遵医嘱给予血培养采集。护士采集血标本时,下类哪项不正确( )
A.血培养标本采集时尽量在使用抗生素之前
B.血培养标本采集时尽量在伤口局部治疗前
C.血培养标本采集时尽量在高热寒颤期前
D.成人血培养采血一般10—20ml
E. 成人血培养采血一般5—10ml
[单选题]
[知识点:输液输血]患者,男性,42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤
中应该除外
A.从血库取血回来后应尽早输注
B.输注前需2位护士进行“三查八对”
C.输注前后均需输入少量生理盐水
D.发现输血反应及时处理
E.输注的红细胞中不可添加药物
[单选题]住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是
A.室性前期收缩
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.预激综合征
D.室性阵发性心动过速
E.心房颤动
[单选题]遵医嘱护士为患者缓 慢静脉推注 10% 葡萄糖酸钙10ml, 推注约 4ml 时发现有阻力, 局部略肿胀,且抽吸无回血。判断可能的原因是
A.针头未进入静脉
B.针头剌入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面刺破对侧血管壁
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.静脉痉挛
[单选题]、护士遵医嘱给患者药液中加入新药属于
A.依赖性的护理措施
B.合作性的护理措施
C.完全性的护理措施
D.独立的护理措施
E.针对性的护理措施
[单选题]患者男,40岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄。在住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是
A.室性期前收缩
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.预激综合征
D.室性心动过速
E.心房颤动
[单选题]患者女,42岁。贫血严重。遵医嘱为该患者静脉输血,其治疗目的是
A.补充血容量
B.增加白蛋白
C.补充血红蛋白
D.排出有害物质
E.补充抗体和补体
[单选题] 病人男性,78岁,生活不能自理,现遵医嘱外出治疗。两名护士移动病人至平车上时正确的做法()。
A.两人弯腰抱住病人移动
B.两人在同侧托抱起病人,尽量靠近自己的身体后移动
C.两人双腿并拢用力抬起病人逐渐移动
D.两人手臂伸直,托住病人移动
E.两人一人托起病人头部,一人托起病人脚部移动
[单选题]病人,女性,53岁,子宫肌瘤术后遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现病人的静脉输液突然不滴。该护士首先应采取的措施为
A.调整针头斜面方向
B.抬高输液瓶
C.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
D.放低穿刺部位
E.拔针重新穿刺
[单选题]患者,男性,35岁.因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿.为患者留置导尿的目的是?
A.测量尿比重
B.预防泌尿系感染
C.记录每小时尿量
D.持续保持膀胱空虚状态
E.引流尿液保持会阴部清洁干燥
[单选题]患者,女性,30岁,伤寒。入院数天来体温持续在39~40℃,遵医嘱给予灌肠降温。护士为患者灌肠时,肛管插入深度及液体保留的时间为
A.5~7cm,10~15min
B.7~10cm,30min
C.7~10cm,10~15min
D.5~7cm,30min
E.15~20cm,30min
[单选题]患儿,男,2岁。因发热腹泻2天入院。遵医嘱给予口服ORS溶液。护士对患儿家长的用药指导,正确的是( )
A.每天口服3次
B.每袋一次服完
C.若患儿呕吐应立即停止喂服
D.明显腹胀时不宜口服ORS溶液
E.服用前用200ml温开水溶解
[单选题]患者,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该患者进行留置导尿。此尿失禁属于
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.压力性尿失禁
[单选题]患者,女性,43岁。中暑,体温41. 5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是
A.选用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次< 500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便
[单选题]患者,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该患者进行留置导尿。
插尿管时,为使患者耻骨前弯消失利于插管,应提起阴茎与腹壁成( )度角
A.90
B.60
C.45
D.30
E.15
难易程度:易
[单选题]患者女,43岁。烈日下中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是
A.选用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次少于500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便

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