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发布时间:2023-09-27 21:16:26

[单选题]患者男,52岁。右上腹疼痛伴反复发热。超声检查:左 肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见 液性暗带,后方伴声影。首先要考虑的诊断是
A.肝内钙化灶
B.肝内胆管积气
C.肝内胆管结石
D.胆管细胞肝癌
E.胆道蛔虫

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[单选题]患者男,52岁。右上腹疼痛伴反复发热。超声检查:左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影。首先要考虑的诊断是
A.肝内钙化灶
B.肝内胆管积气
C.肝内胆管结石
D.胆管细胞肝癌
E.胆道蛔虫
[单选题].女性,56岁,右上腹隐痛三月就诊,腹部平片示右上腹见一圆形致密影,侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑
A. 右肾结石
B. 胆囊结石
C. 淋巴结钙化
D. 右输尿管结石
E. 以上都不是
[单选题]男,44岁。右上腹疼痛3天。伴寒战高热(39.2℃),食欲不振,乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿,肝肋下5cm,有压痛。血WBC19×109/L,N0.92。B超示右肝内多个2~3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高,肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是(  )
A.产气荚膜梭菌
B.无芽胞厌氧菌
C.溶血性链球菌
D.肉毒梭菌
E.志贺菌
[单选题]女,45岁。右上腹痛2天,2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37.39C,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1x10%/L,N0.82。进一步检查首选(  )
A.腹部B超
B.腹部CT
C.立位腹部X线片
D.磁共振胰胆管成像
E.ERCP
[单选题]男35岁,右上腹空腹痛反复发作5年,近1周加重,近三天黑便(成形),为进一步明确诊断应首选何种检查
A.胃肠钡餐透视
B.胃液分析
C.粪便隐血
D.便查钩虫卵
E.胃镜
[单选题]男性,20岁。2年来反复右上腹疼痛,尤以夜间为甚,疼痛向背部放射,有黑便3次,胃镜检查:胃及十二指肠球部无溃疡,考虑为球后溃疡,下列哪一种说法不正确?()
A.夜间痛较多见
B.痛向背部放射
C.易并发出血
D.溃疡发生在十二指肠球部后
E.内科治疗效果欠佳
[单选题]男,30岁,三年来反复右上腹疼痛,午夜尤甚,先后发生3次上消化道大出血,胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常,体检肝脾不大,右上腹压痛,诊断考虑()
A.胃粘膜脱垂症
B.球后溃疡
C.穿透性溃疡
D.慢性胃炎
E.幽门管溃疡
[单选题]右上腹绞痛伴黄疸的是(  )
A.急性胰腺炎
B.胆石继发胆管炎
C.急性十二指肠憩室炎
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎
[单选题]男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(+),Murphy征(+)。最可能的诊断是(  )
A.十二指肠球部溃疡
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.右肾结石
[单选题].患者10岁,上腹痛3月余,体检右上腹可扪及一直径约5cm大包块,CT扫描发现肝门区有一梭形囊性包块,增强扫描无强化,肝内胆管轻度扩张,最可能的诊断为
A. 胆囊炎
B. 先天性胆总管囊肿
C. 胆囊癌
D. 胰腺囊肿
E.十二指肠憩室
[单选题]下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是:
A.急性肠炎
B.急性胰腺炎
C.急性腹膜炎
D.急性化脓性胆管炎
[判断题]腹部的分区四分法将腹部分成左上腹、右上腹、左下腹和右下腹
A.正确
B.错误
[单选题]临床表现为右上腹痛.寒战.黄疸,首先考虑的疾病是()
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.急性肝炎
D.急性阑尾炎
E.急性胃炎
[单选题]女,55岁。寒战.发热.右上腹痛15天。体温每日高达39.8C左右。腹部CT提示肝内2个脓肿,最大直径达6cm。其治疗方法应首选(  )
A.脓腔内注入抗生素
B.全身大剂量应用抗生素
C.经皮穿刺置管引流术
D.右半肝切除术
E.支持治疗
[单选题]男,45岁。持续性右上腹痛伴寒战高热.恶心呕吐10天。查体:皮肤.巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7.8肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5×109/L,N0.91。腹部B超示肝右叶内8cm×6cm液性暗区。X线片示右膈肌升高,运动受限。最可能的诊断是(  )
A.细菌性肝脓肿
B.胆囊结石伴感染
C.肝癌伴感染
D.右膈下脓肿
E.肝囊肿
[单选题]男性,30岁,因寒战高热,右上腹胀痛20天入院,体检:体温39℃,右季肋区叩痛,肝大肋缘下3cm,触痛,化验检查Hb80g/l.WBC15.6×109/L.B超检查:肝右叶液性暗区10×8cm,怀疑()
A.细菌性痢疾
B.疖病
C.破伤风之伤口
D.化脓性胆管炎
[单选题]女,45岁,被汽车撞伤4小时,出现右上腹及背部疼痛,向右肩部放射,呕吐物为血性。查体:T36.5℃,P100次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干.湿啰音,心律齐,上腹部轻压痛,无明显肌紧张,直肠指检可在骶前触及捻发感,腹部X线片见腹膜后积气。应首先考虑损伤的脏器为(  )
A.右肺部损伤
B.肝脏损伤
C.右肾损伤
D.十二指肠损伤
E.脾脏损伤
[单选题]女,50岁。进餐后右上腹痛8小时,疼痛向右肩背部放射,伴恶心呕吐。查体:T38.59℃,P100次/分。右上腹轻度肌紧张,有明显压痛。血WBCl5×10℃/L。最可能的诊断是(  )
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.胃溃疡穿孔
E.右肾结石

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