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[单选题]患者57岁,高血压病史23年,高血压性心脏病史3年,近半个月血压控制不理想,劳累后出现气短、呼吸困难,伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脉等表现,应考虑出现的并发症是( )
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.急性肺水肿
E.肾衰竭
[单选题]女性,45岁,有高血压病史10年。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎
[单选题]患者,男,63岁,高血压病史10年,糖尿病病史3年。医嘱给予3种口服药,下列用药指导不正确的是
A.药物要有明确的标志
B.不宜用茶水或果汁等送服
C.服药时应尽量选择坐位,以免发生呛咳
D.药物吞下即可,无需多饮水,以免加重肾脏负担
E.家属应经常检查其用药情况
[单选题]患者,65岁,高血压病史多年。睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/分。下列护理措施错误的是
A.安慰患者,稳定情绪
B.置患者于两腿下垂坐位
C.酒精湿化吸氧,4~6L/min
D.建立静脉通路
E.静脉滴注给药宜快速
[单选题]患者男性,64岁,高血压病史10年。今日突感胸部剧痛2小时,呈撕裂样,并向背部放射,含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是
A.主动脉夹层
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性胸膜炎
E.急性胰腺炎
[单选题]患者,女性,73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体:神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后,护士应该立即完成的护理措施是
A.上约束带
B.双侧上床栏
C.立即输液
D.保持右侧卧位
E.进行手术前准备
[单选题]女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30min,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是
A.口服Β受体阻滞剂治疗
B.不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗
C.口服ACEI治疗
D.口服长效钙拮抗剂治疗
E.考虑溶栓治疗
[单选题]男性,60岁,活动后气短3年,近日上呼吸道感染后夜间不能平卧。否认高血压、糖尿病病史。查体:血压110/50mmHg,心率120次/分,心律齐,胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音。心电图示左室高电压伴ST-T改变;超声心动图:左房40mm,左室舒张末内径50mm,EF 68%,室间隔厚23mm,左室后壁厚11mm,SAM征(+)。最可能的诊断是( )。
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.室间隔缺损
D.瓣膜性心脏病
E.限制型心肌病
[单选题]患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级
下列检查对该患者最有意义的是
A.视觉诱发电位
B.脑电图
C.DSA或CTA
D.经颅多普勒检查
E.腰穿脑脊液检查
[单选题]男,62岁,因左眼视物模糊和逐渐视力下降3个月就诊,有高血压病病史9年和糖尿病史3年。眼部检查:右眼矫正视力0.8,左眼矫正视力0.4;结膜轻度充血,角膜正常,晶状体呈楔形浑浊,眼底未见异常。最可能的诊断是
A.急性卡他性结膜炎
B.慢性闭角型青光眼
C.先天性白内障
D.老年性白内障
E.糖尿病性视网膜病变
[单选题]患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为
A.肺动脉血栓形成
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.肺血流量增加
E.肺动脉狭窄