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[单选题]慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是
A.血压增高程度
B.肾功能损害程度
C.眼底改变
D.高血压与肾炎的发病史
E.心功能改变
[单选题]女，62岁。高血压病史8年，最高血压180／100mmHg，糖尿病病史8年。实验室检查。血肌酐82μmol/L。该患者正确的诊断是（ ）。
A.高血压2级（很高危）
B.高血压2级（高危）
C.高血压2级（中危）
D.高血压3级（高危）
E.高血压3级（很高危）
[单选题]高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用
A.噻嗪类利尿药
B.呋塞米
C.可乐定
D.硝苯地平
E.螺内酯
[单选题]高血压伴有肾功能不全者最好选用
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.卡托普利
D.胍乙啶
E.哌唑嗪
[单选题]男性，55岁，高血压病史10年，2型糖尿病5年，轻度肾功能损害，血肌酐186μmol／L，尿蛋白(++)，最佳降压药物是（）
A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.α受体阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.ACEI
[单选题]男，50岁。突发眼底出血1小时。高血压病史10年。规律服用降压药1年，平时血压140／95～100mmHg。查体：BP210／120mmHg，结膜无出血、充血。双肺呼吸音清，心率90次/分，律齐，双下肢无水肿。治疗宜选用（ ）。
A.口服美托洛尔
B.静脉滴注硝普钠
C.口服卡托普利
D.肌肉注射利舍平
E.口服氨氯地平
[单选题]男，76岁。高血压病史1年，血压波动于170～190／60～65mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于（ ）。
A.140mmHg
B.170mmHg
C.130mmHg
D.150mmHg
E.160mmHg
[单选题]女，65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年，脑出血病史3年。动脉造影示右冠状动脉近段狭窄90％，实验室检查：血肌酐140μmol/L，ALT 45.5mmol/L，关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则，正确的是（ ）。
A.降低胆固醇水平有可能达恶性，不能使用
B.降低胆固醇水平有可能诱发脑出血，不必使用
C.基础低密度脂蛋白胆固醇水平不高，不必使用
D.基础肝肾功能不正常，不能使用
E.确诊冠心病，只要无禁忌证，应长期服用
[单选题]女，45岁，月经不规律1年余，阴道不规则流血20天，高血压病史十年，服药后血压控制良好，一年前检查HPV（－），已绝育，妇科检查：子宫正常大小，稍软。无压痛，宫旁未触及异常，为明确诊断，首选的检查是（ ）。
A.B超
B.盆腔MRI
C.TCT
D.分段诊刮
E.阴道镜检查
[单选题]男，42岁。阵发性心悸1年，加重一周。既往有高血压，糖尿病病史。查体：心率120次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声心动图示左房内径60mm。该患者最适宜的抗栓治疗药物是（ ）。
A.普通肝素
B.潘生丁
C.氯吡格雷
D.阿司匹林
E.华法林
[单选题]男，65岁。急性前壁心肌梗死3小时。既往有高血压、糖尿病病史。平时血压140～150／70～80mmHg。查体：BP 90／70mmHg，双肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。该患者血压降低的最可能原因是（ ）。
A.主动脉壁硬化
B.大动脉弹性降低
C.心脏每搏输出量降低
D.心率降低
E.外周阻力降低
[不定项选择题]患者，男，62岁，既往有高血压、痛风病史和磺胺类药过敏史。近1年内出现阵发性胸痛，多发生于劳累及情绪激动时，每次发作持续时间为4～5min，休息2～3min后可自行缓解。体格检查：T 36．3℃，P 85次／分，R 16次／分，BP 150／80mmHg。辅助检查：血常规、尿常规、心肌酶谱等均正常，总胆固醇6．8mmol／L、LDL-C4．0mmol／L。心电图检查：窦性心律，胸导联ST段下移，T波倒置。初步诊断为稳定型心绞痛，高血压，高脂血症。
临床治疗方案如下：
吲达帕胺缓释片1．5mg，qd
单硝酸异山梨酯缓释片40mg，bid
富马酸比索洛尔片2．5mg，qd
阿司匹林肠溶片100mg，qd
瑞舒伐他汀钙片20mg，qd
该患者服药20天后自觉全身肌肉酸痛，化验结果显示肌酸激酶升高，引起此不良反应的药物是
A.富马酸比索洛尔片
B.瑞舒伐他汀钙片
C.单硝酸异山梨酯缓释片
D.阿司匹林肠溶片
E.吲达帕胺缓释片
[单选题]男，56岁。陈旧前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史。查体：BP 130／80mmHg，心率67次/分，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于（ ）。
A.3.11mmol/L
B.3.37mmol/L
C.2.59mmol/L
D.4.14mmol/L
E.2.07mmol/L
[单选题]患者，65岁，咳嗽、咳痰25年，有高血压、肝炎病史。查体：血压150/83mmHg，肺下界位于锁骨中线第6肋间。心界缩小，心率110次/分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第5肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢水肿。心电图顺钟向转位，V1、V2、V3呈QS型。最可能的诊断是
A.陈旧性心肌梗死
B.慢性肺源性心脏病
C.高血压心脏病
D.慢性活动性肝炎
[单选题]男，62岁。劳累时气短进行性加重3年，既往无高血压、糖尿病病史，无吸烟史。查体：血压110／70mmHg，双肺呼吸音清，心率79次/分，律齐，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6收缩期喷射样杂音，向颈部传导。超声心电图提示LVEF 60％。该患者有气短的最可能原因是（ ）。
A.肺动脉高压
B.肺血栓栓塞
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全
