[单选题]女，62岁。高血压病史8年，最高血压180／100mmHg，糖尿病病史8年。实验室检查。血肌酐82μmol/L。该患者正确的诊断是（　　）。
A.高血压2级（很高危）
B.高血压2级（高危）
C.高血压2级（中危）
D.高血压3级（高危）
E.高血压3级（很高危）

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[不定项选择题]女，60岁。绝经7年、阴道淋漓流血19天，高血压病史5年，糖尿病病史8年，G1P0。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈光滑，子宫正常大小，双侧附件区无异常。超声示子宫内膜0.8cm，回声不均匀，内膜血流较丰富。最可能的诊断是（　　）。
A.卵巢癌
B.子宫内膜癌
C.宫颈癌
D.子宫内膜息肉
E.老年性阴道炎

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[单选题]女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg，tid，近期血糖控制不佳，既往高血压病史10年，冠心病病史5年。身高158cm，体重50kg，BMI20kg/m2。实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L；三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L、8.4mmol/L和8.8mmol/L；夜间血糖10.5mmol/L；糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是加用（　　）。
A.噻唑烷酮类降糖药
B.胰岛素
C.双胍类降糖药
D.α-葡萄糖苷酶抑制剂
E.磺脲类降糖药

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[单选题]女，71岁，2型糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg tid，近期血糖控制不佳，既往高血压病史10年，冠心病病史5年，身高155cm，体重50kg，BMI 20kg/m2，实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小时血糖分别是：7.8mmol/L，8.4mmol/L，8.1mmol/L，夜间血糖10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%，目前最适宜的治疗是加用（　　）。
A.磺脲类降糖药
B.双胍类降糖药
C.α葡萄糖苷酶抑制剂
D.长效胰岛素
E.噻唑烷二酮降糖药

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[单选题]女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg，每天3次，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年、冠心病病史5年，身高158cm，体重50kg。实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L、8.4mmol/L、8.8mmol/L；夜间血糖10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2％。目前最适合的治疗是加用（　　）。
A.噻唑烷二酮降糖药
B.胰岛素
C.双胍类降糖药
D.α-葡萄糖苷酶抑制剂
E.磺脲类降糖药

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[单选题]男，59岁。突发剧烈头痛伴恶心呕吐2天，高血压病史10年，糖尿病史8年，吸烟30年，查体：神志清，对答切题，右眼睑下垂，右眼球上下及内收不能，右侧瞳孔直径5mm，左侧瞳孔直径3mm，右侧直接对光反射消失，四肢肌力5级，腱反射消失，无感觉异常，病理征（－），颈抵抗（＋），该患者最可能的诊断是（　　）。
A.糖尿病性动眼神经麻痹
B.蛛网膜下腔出血
C.脑桥梗死
D.脑干脑炎
E.海绵窦血栓形成

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[单选题]患者，男性，60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压病史无心脏病史，半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断为
A.脑转移癌
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.脑血栓形成
E.高血压性脑出血

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[单选题]患者女，68岁。有高血压病史5年，一直服用硝苯地平和氢氯噻嗪控制血压，有糖尿病病史2年，平时空腹血糖7～8mmol／L，1年前体检血尿酸508μmol/L,未予药物治疗。患者1日前受凉感冒，晨起觉脚趾和脚踝疼痛，局部肿胀、发热。目前诊断首先考虑
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.痛风
D.骨性关节炎
E.类风湿关节炎

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[单选题]女，69岁。高血压病史11年，糖尿病史8年。查体：BP150/95mmHg，心率70次/分。血清肌酐103μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白（+）。该患者首选的降压药为
A.袢利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙通道阻滞剂
D.噻嗪类利尿剂
E.β受体阻滞剂

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[单选题]男，75岁。左下肢间歇性跛行3年。疼痛加重1个月。既往高血压病史8年。冠心病病史5年。曾行冠状动脉支架植入术。查体：BP150/90mmHg，左足苍白，左踝及左下肢皮温明显降低，左足背动脉搏动消失，左股动脉可触及搏动。最可能的诊断是左下肢（　　）。
A.急性动脉栓塞
B.血栓闭塞性脉管炎
C.血栓性浅静脉炎
D.动脉硬化性闭塞症
E.深静脉血栓形成

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[单选题]男，65岁。急性前壁心肌梗死3小时。既往有高血压、糖尿病病史。平时血压140～150／70～80mmHg。查体：BP 90／70mmHg，双肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。该患者血压降低的最可能原因是（　　）。
A.主动脉壁硬化
B.大动脉弹性降低
C.心脏每搏输出量降低
D.心率降低
E.外周阻力降低

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[单选题]男，75岁。高血压病史16年，平素血压170／70mmHg，实验室检查：空腹血糖5.6mmol/L，肌酐180μmol/L，尿蛋白（＋＋）。该患者的收缩压至少控制在（　　）。
A.130mmHg以下
B.110mmHg以下
C.140mmHg以下
D.120mmHg以下
E.150mmHg以下

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[单选题]男，76岁。左下肢间歇性跛行3年，加重1个月，既往史：高血压病史8年，冠心病病史5年，曾行冠脉支架植入术。查体：BP 150／90mmHg，左足苍白，左足及左下肢皮温明显降低，左足背动脉、腘动脉搏动消失，左股动脉可触及搏动，最可能的诊断是左下肢（　　）。
A.急性动脉栓塞
B.深静脉血栓形成
C.动脉硬化性闭塞症
D.血栓性静脉炎
E.血栓闭塞性脉管炎

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[单选题]患者，男性，69岁。高血压病史6年，糖尿病病史2年，血压曾为170／105mmHg，吸烟，不饮酒。根据以上情况，该患者的预后判断是(　　)
A.高血压，多极低危组
B.高血压，低危组
C.高血压，中危组
D.高血压，高危组
E.高血压，很高危组

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