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[单选题]患者30岁,有胃溃疡史10余年,近期腹痛规律性消失,服用制酸药效果不佳,反酸、嗳气,食欲下降,消瘦。潜血试验(+),患者可能的诊断为
A.胃溃疡
B.胃穿孔
C.胃出血
D.胃癌
E.胃炎
[单选题]患者,男,30岁,胃溃疡史5年,此次吐血鲜红,口苦胁痛,善怒,寐少梦多,烦躁不宁,舌质红绛,脉象弦数,宜用治法是( )
A.滋阴润肺,凉血止血
B.滋阴降火
C.清肺泻热,凉血止血
D.泻肝清胃,凉血止血
[单选题]男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是
A.复查上消化道造影
B.胃液酸度测定
C.生化和免疫学检查
D.纤维胃镜及活检
[单选题] 患者男性,53 岁。消化性溃疡病史 10 年,近 2 个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。X 线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查是( )
A.幽门螺杆菌检测
B.胃液分析
C.胃镜检查与黏膜活检
D.B 超
E.CT
[单选题]患者,男性,68 岁。既往冠心病史 10 余年,吸烟史 20 余年。夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛,并逐渐加重,该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体:足背动脉搏动消
A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍 期)
C.动脉硬化性动脉闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E.急性大动脉炎
[单选题]患者男,65岁。吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是
A.大叶性肺炎
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.支气管哮喘
E.气胸
[简答题]主诉:男性,56岁,右下腹可复性包块20余年。
病史:患者于20余年前出现右下腹包块,呈可复性,行走时包块出现,有下坠感,有时包块在久站后可坠入右侧阴囊,平卧后可消失,无其他不适感。院外未曾系统治疗。
查体:T36.5℃,P75次/分,R21次/分,BP115/76mmHg,右腹股沟区可见一拳头大小的包块(立位),呈梨形,远端达右耻骨结节处。平卧时,右腹股沟仍较饱满,有包块感,外环口扩大并有冲击感,肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验(-)。
[单选题]患者,男性,68岁。既往冠心病史10余年,吸烟史20余年。夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛,并逐渐加重,该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体:足背动脉搏动消失;Buerger征阳性;该患者首要考虑的诊断是
A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
C.动脉硬化性动脉闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E.急性大动脉炎
[不定项选择题]患者,男,54岁,主诉:咳嗽、喘息、咳痰十余年,伴畏寒。该患者咳喘已经十余载,往年冬发夏愈。自今年起,自春及夏,频发无度,正值盛夏,尚穿棉袄,夜睡棉被,畏恶风气,背部尤甚;咳吐稀痰,气喘不能平卧。舌苔白,脉弦紧。给予小青龙颗粒。
不属于小青龙颗粒使用注意事项的是
A.虚喘者慎用
B.风寒咳嗽者慎用
C.青光眼者慎用
D.高血压者慎用
E.内热咳喘者慎用
[单选题]患者男,50岁。反复发作口腔溃疡30余年,多见于唇、颊、舌等部位,每次10余个不等,近3年来发作频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大面积的溃疡已4周,疼痛影响进食来诊,查外阴、生殖器无病损。该病所属类型是
A.轻型口疮
B.口炎型口疮
C.腺周口疮
D.白塞病
E.唇疱疹
[不定项选择题]患者,女,53岁。以下腹痛不能动就诊,血尿便常规化验无异常发现。患者便秘十余年,每5~8天一行,平素靠服番泻叶、三黄片等苦寒泻药排便。平素下腹胀满如鼓,纳差,畏寒肢冷,面晦色暗,气短乏力,近来10天未行大便。脉沉细无力,舌体胖大质暗,苔白滑。诊为肾阳虚衰,阴寒固结之冷秘,以桂附地黄丸方倍附子,加干姜10g,生大黄5g,3付。药后病人矢气频频,大便稀,腹胀痛大减,原方再服2付,继改丸服20余天,诸症告愈。
下列说法不正确的是
A.本品孕妇禁用
B.本品含附子有毒,不可过服,久服
C.本品孕妇慎用
D.本品阴虚内热消渴者慎用
E.本品胃热炽盛者慎用
[简答题]【病例摘要】
患者男性,56岁。
主诉:右下腹可复性包块20余年。
病史:患者于20余年前出现右下腹包块,呈可复性,行走时包块出现,有下坠感,有时包块在久站后可坠入右侧阴囊,平卧后可消失,无其他不适感。院外未曾系统治疗。
查体:T36.5℃,P75次/分,R21次/分,BP115/76mmHg,右腹股沟区可见一拳头大小的包块(立位),呈梨形,远端达右耻骨结节处。平卧时,右腹股沟仍较饱满,有包块感,外环口扩大并有冲击感,肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验(-)。
[单选题]患者,男性 40 岁,上腹部间隙规律性疼痛 2 年,病痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续 1h 左右缓解,劳累时易发作, 根据患者症状首选检查方法
A.幽门螺杆菌检查
B.胃镜检查
C.胃液分析
D.X 线钡餐检查