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[不定项选择题]患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀；舌暗紫，舌苔白腻，脉滑数。动脉气血分析：PaO250 mmHe， PaCO255 mmHg。其诊断是
A.Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证
B.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证
C.Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证
D.Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证
E.Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
[单选题]患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO2:50mmHg，PaCO2:55mmHg。其诊断是
A.Ⅰ型呼吸衰竭痰蒙神窍证
B.Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证
C.Ⅰ型呼吸衰竭脾肾阳虚证
D.Ⅱ型呼吸衰竭脾肾阳虚证
E.Ⅱ型呼吸衰竭痰浊阻肺证
[不定项选择题]患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。
对张某保持气道通畅最好的方法是
A.协助拍背
B.雾化吸入
C.建立人工气道
D.控制感染
E.导管吸痰
[单选题]患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。
对张某保持气道通畅最好的方法是
A.协助拍背
B.雾化吸入
C.建立人工气道
D.控制感染
E.导管吸痰
[单选题]女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周。血气分析结果如下：pH 7.35，PaO255mmHg，PaCO2?75mmHg，AB 42mmol/L，K＋?2.8mmol/L，Cl－?80mmol/L。考虑诊断为（ ）。
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
[单选题]女性，75岁。有慢性咳喘史30余年，咳喘加重1周。体检：神志清楚，唇发绀，桶状胸，剑突下可见心尖搏动。双肺可闻湿啰音；心率120次/分，节律不齐，心音强弱不等。肝于肋下1cm触及，双下肢浮肿（++）。实验室检查:血WBC11X109/L，N 0.8，L 0.20，尿蛋白（+）。胸片：双肺纹理增多。ECG：心房纤颤。下列哪种治疗最恰当
A.立即给予高浓度吸氧
B.立即用速尿静脉注射，消除水肿
C.积极抗感染，保持呼吸道通畅
D.立即用毛花苷丙纠正房颤
[单选题]男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4、PaCO2 40mmHg、PaCO2 70mmHg，进行氧疗应采用
A.间断低流量给氧
B.持续低流量给氧
C.间断高浓度高流量吸氧
D.持续高浓度高流量吸氧
[单选题]女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢水肿(+)。血象：白细胞 12×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是
A.立即给氧，应用呼吸兴奋药等
B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
C.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅
D.立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭
E.营养支持疗法
[单选题]患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿（+），血象：白细胞12×109/L，胸大片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应诊断为
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎合并肺气肿
C.慢性肺源性心脏病代偿期
D.慢性肺源性心脏病失代偿期
E.支气管哮喘
[单选题]女性，60岁，COPD病史20余年，2年来下肢浮肿。近5天咳喘加重，并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol，/L。该患者的酸碱失衡为
A.代谢性酸中毒，失代偿
B.呼吸性酸中毒，失代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
[单选题]女性，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下:PH7. 35，PaO255mmHg,PaC02 74mmHg,AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L,考虑诊断为
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴衍射性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿期
[单选题]患者，男，69岁。慢性咳喘病史20余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率113次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿（+），血象：白细胞13×109/L，胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当
A.立即给氧，应用呼吸兴奋剂等
B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
C.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅
D.立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭
E.营养支持疗法
[单选题]男性，60岁。慢性支气管炎20年，3天前受凉后咳喘加重。血气分析pH7.32，PaCO280mmHg, PaO255mmHg, BE+5mmol/L,应考虑
A.呼吸性酸中毒代偿期
B.呼吸性酸中毒失代偿期
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单选题]男性，55岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热,1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO2 40mmHg，PaCO2 85mmHg，BE -10mmol/L。
该患者初步诊断为
A.失代偿性呼吸性酸中毒
B.失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.失代偿性代谢性酸中毒
