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发布时间:2024-01-26 02:12:11

[单选题]女性,60岁,慢性咳喘18年,加重1周。血气分析结果如下:pH 7.35,PaO255mmHg,PaCO2?75mmHg,AB 42mmol/L,K+?2.8mmol/L,Cl-?80mmol/L。考虑诊断为(  )。
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

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[单选题]女性,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:PH7. 35,PaO255mmHg,PaC02 74mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为

A.代谢性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒伴衍射性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒代偿期
[单选题]女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来伴有下肢水肿,1周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不显著。2日来失眠、烦躁,血气分析:pH 7.35, PaO2 55mmHg, PaCO2 74mmHg, AB 42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史,可能的诊断为
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿
[单选题]女性,75岁。有慢性咳喘史30余年,咳喘加重1周。体检:神志清楚,唇发绀,桶状胸,剑突下可见心尖搏动。双肺可闻湿啰音;心率120次/分,节律不齐,心音强弱不等。肝于肋下1cm触及,双下肢浮肿(++)。实验室检查:血WBC11X109/L,N 0.8,L 0.20,尿蛋白(+)。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房纤颤。下列哪种治疗最恰当
A.立即给予高浓度吸氧
B.立即用速尿静脉注射,消除水肿
C.积极抗感染,保持呼吸道通畅
D.立即用毛花苷丙纠正房颤
[单选题]女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢水肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢水肿(+)。血象:白细胞 12×109/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首选的治疗措施是
A.立即给氧,应用呼吸兴奋药等
B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
C.积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅
D.立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭
E.营养支持疗法
[单选题]患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞12×109/L,胸大片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应诊断为
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎合并肺气肿
C.慢性肺源性心脏病代偿期
D.慢性肺源性心脏病失代偿期
E.支气管哮喘
[单选题]患者,男,69岁。慢性咳喘病史20余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率113次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞13×109/L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当
A.立即给氧,应用呼吸兴奋剂等
B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
C.积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅
D.立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭
E.营养支持疗法
[单选题]女性,60岁。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数。动脉血气分析: PaO2:50mmHg,PaCO2:55mmHg。其诊断是
A.Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证
B.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证
C.Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证
D.Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证
E.Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
[不定项选择题]患者,女,60岁。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀;舌暗紫,舌苔白腻,脉滑数。动脉气血分析:PaO250 mmHe, PaCO255 mmHg。其诊断是
A.Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证
B.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证
C.Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证
D.Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证
E.Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
[单选题]患者,女,60岁。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数。动脉血气分析:PaO2:50mmHg,PaCO2:55mmHg。其诊断是
A.Ⅰ型呼吸衰竭痰蒙神窍证
B.Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证
C.Ⅰ型呼吸衰竭脾肾阳虚证
D.Ⅱ型呼吸衰竭脾肾阳虚证
E.Ⅱ型呼吸衰竭痰浊阻肺证
[单选题]男性,55岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,发热,1周来诊,检查结果:血pH7.25,PaO2 40mmHg,PaCO2 85mmHg,BE -10mmol/L。 该患者吸氧时氧浓度应控制在
A.20%~25%
B.25%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
[单选题]患者,女,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考虑诊断为
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿期

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