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发布时间:2023-09-29 14:21:27

[单选题]患者男性,30岁,因胸部损伤行胸腔闭式引流,医嘱给予三瓶水封式系统,在护理观察中提示该系统功能正常表现是(
)
A.引流液不变
B.压力控制瓶中始终有水泡产生
C.患者症状缓解
D.长玻璃管内有波动
E.没有漏气现象

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[单选题]放置胸腔闭式引流管的患者在无异常情况下,其长玻璃管水柱上下波动的幅度约 ( )
A.1-2cm
B.2-4cm
C.4-6cm
D.6-8cm
[单选题]胸腔闭式引流时患者应取的卧位是()。 ? ( 1.0 分)
A.侧卧
B.平 卧
C.半卧位
D.头低足高位
[单选题]胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面: ( )
A.40cm
B.50cm
C.60cm
D.70cm
[单选题]血气胸患者行胸腔闭式引流术,剖胸探查的指征是( )。
A.连续 3 小时内引出血性液 300ml
B.连续 3 小时内引出血性液超过 200ml/小时
C.连续 3 小时内引出血性液超过 100ml/小时
D.连续 6 小时内引出血性液超过 200ml/小时
E.连续 6 小时内引出血性液超过 300ml/小时
[单选题]观察胸腔闭式引流的最简单方法是
A.胸腔内有积气
B.长玻璃管中的水柱上下波动
C.引流液性质和量
D.引流的速度,有无出血
E.胸腔内有积液
[单选题]胸腔闭式引流拔除时,应嘱病人
A.深吸气后屏气
B.深呼气后屏气
C.浅吸气后屏气
D.浅呼气后屏气
E.正常呼吸
[单选题]【单选】男性,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,行胸腔冲洗术,胸腔注入药物后,应停止冲洗并夹管保留()小时(1分)
A.3-7
B.4-6
C.5-10
D.10-12
[单选题]胸腔闭式引流管脱落的紧急处理()
A.送回原科室处理
B.立即用无菌敷料堵塞压闭引流口
C.用无菌敷料覆盖
D.把引流管送回胸腔
E.不处理,继续转运到目的地
[单选题]若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱,正确的处理的方法是
A.密切观察,暂不处理
B.捏紧导管
C.给病人吸氧
D.将引流管重新插入伤口
E.用手捏闭放置引流管口处皮肤
[多选题]胸腔闭式引流的护理要点有: ( )
A.保持管道的密闭
B.严格无菌操作
C.保持引流管的通畅
D.做好引流液的观察与记录
E.掌握拔管指针,配合医生拔除引流管
[单选题]为保持胸腔闭式引流管能够有效引流,以下说法错误的是( )
A.如果病情允许,取半坐位
B.定期以离心方向挤捏引流管
C.鼓励做深呼吸,咳嗽,但不要变动体位,以防引流管脱出
D.注意观察引流管,防止受压,扭曲,阻塞
E.密切关注引流液的颜色、性质
[单选题]胸腔闭式引流护理措施中错误的是: ( )
A.定期挤压引流管,保持通畅
B.限制翻身,以减轻疼痛
C.每日更换引流瓶
D.协助病人取半卧位,有利于呼吸
[多选题]胸腔闭式引流的拔管指针有: ( )
A.置管48-72小时后,观察无气体溢出,或引流量明显减少且颜色变浅
B.24小时引流液<50ml
C.24小时引流液<100ml
D.24小时脓液<50ml
E.24小时脓液<10ml
F.X线胸片示肺膨胀良好无漏气,患者无呼吸困难
[多选题]胸腔闭式引流期间为预防气体进入胸腔,正确的措施有: ( )
A.病人搬动时,用两把血管钳将引流管夹紧
B.更换引流瓶时,将近心端的引流管夹住后再更换
C.引流瓶中长管的一端置于水面下3~4cm
D.引流瓶被打破时,应立即夹住引流管
E.引流管不慎滑出时,应立即用纱布覆盖伤口
[单选题] 患者下床活动时,胸腔闭式引流瓶的位置应低于___ _保持平稳,保证长管没入液面下
A.膝盖
B.耻骨联合
C.胸壁引流口平面
D.腹部
E.腰部
[单选题]胸腔闭式引流瓶里放的是什么溶液( )。
A.高渗性
B.低渗性
C.生理盐水
D.低渗盐水

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