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[单选题]血气胸患者行胸腔闭式引流术,剖胸探查的指征是( )。
A.连续 3 小时内引出血性液 300ml
B.连续 3 小时内引出血性液超过 200ml/小时
C.连续 3 小时内引出血性液超过 100ml/小时
D.连续 6 小时内引出血性液超过 200ml/小时
E.连续 6 小时内引出血性液超过 300ml/小时
[单选题]患者男性,30岁,因胸部损伤行胸腔闭式引流,医嘱给予三瓶水封式系统,在护理观察中提示该系统功能正常表现是(
)
A.引流液不变
B.压力控制瓶中始终有水泡产生
C.患者症状缓解
D.长玻璃管内有波动
E.没有漏气现象
[单选题]胸腔闭式引流时患者应取的卧位是()。 ? ( 1.0 分)
A.侧卧
B.平 卧
C.半卧位
D.头低足高位
[单选题]放置胸腔闭式引流管的患者在无异常情况下，其长玻璃管水柱上下波动的幅度约 ( )
A.1-2cm
B.2-4cm
C.4-6cm
D.6-8cm
[单选题]刘先生,32岁,因外伤致张力性气胸,行胸腔闭式引流,其引流瓶的正确位置是低于胸壁引流口平面
A.10~20cm
B.20~40cm
C.40~60cm
D.60~100cm
E.100cm以上
[单选题]胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面: ( )
A.40cm
B.50cm
C.60cm
D.70cm
[单选题]为保持胸腔闭式引流管能够有效引流,以下说法错误的是( )
A.如果病情允许,取半坐位
B.定期以离心方向挤捏引流管
C.鼓励做深呼吸,咳嗽,但不要变动体位,以防引流管脱出
D.注意观察引流管,防止受压,扭曲,阻塞
E.密切关注引流液的颜色、性质
[单选题]留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要( )
A.给病人吸氧
B.立即报告医生
C.急送手术室处理
D.把脱出的引流管重新插入
E.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流
[多选题]胸腔闭式引流的病人为了保持引流管的通畅,下列做法正确的有: ( )
A.患者取平卧位
B.定时挤压胸管
C.鼓励患者做咳嗽、深呼吸运动及变换体位
D.发现引流管不通可用生理盐水冲洗
[单选题]观察胸腔闭式引流的最简单方法是
A.胸腔内有积气
B.长玻璃管中的水柱上下波动
C.引流液性质和量
D.引流的速度,有无出血
E.胸腔内有积液
[单选题]胸腔闭式引流拔除时,应嘱病人
A.深吸气后屏气
B.深呼气后屏气
C.浅吸气后屏气
D.浅呼气后屏气
E.正常呼吸
[单选题]王先生,60岁,食管癌术后第3日,今晨护士查房发现其胸腔闭式引流管引流出大量淡黄色浑浊液体,考虑为
A.胸腔活动性出血
B.肺不张
C.胸腔感染
D.乳糜胸
E.食管吻合口瘘
[单选题]胸腔闭式引流管脱落的紧急处理()
A.送回原科室处理
B.立即用无菌敷料堵塞压闭引流口
C.用无菌敷料覆盖
D.把引流管送回胸腔
E.不处理，继续转运到目的地
[单选题]胸腔闭式引流瓶里放的是什么溶液
A.高渗性溶液
B.低渗性溶液
C.生理盐水
D.低渗盐水
E.等张性溶液
[多选题]胸腔闭式引流的护理要点有: ( )
A.保持管道的密闭
B.严格无菌操作
C.保持引流管的通畅
D.做好引流液的观察与记录
E.掌握拔管指针,配合医生拔除引流管
[单选题]胸腔闭式引流护理措施中错误的是: ( )
A.定期挤压引流管,保持通畅
B.限制翻身,以减轻疼痛
C.每日更换引流瓶
D.协助病人取半卧位,有利于呼吸
[多选题]胸腔闭式引流的拔管指针有: ( )
A.置管48-72小时后,观察无气体溢出,或引流量明显减少且颜色变浅
B.24小时引流液<50ml
C.24小时引流液<100ml
D.24小时脓液<50ml
E.24小时脓液<10ml
F.X线胸片示肺膨胀良好无漏气,患者无呼吸困难
