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[多选题]患者，男性，71岁，1个月前因进食油炸食物后出现问断黑便伴呕血，量不多，伴头晕、乏力，昨日再次呕血2次，以肝硬化伴消化道出血而急诊入院，既往有“乙型肝炎”病史6年，诊断为“肝硬化”病史5年；过去有过2次类似的消化道出血史，平车推入病房，入院当时：T373℃，P100次／分，R24次／分，BP90／64mmHg，神志清，精神萎，贫血貌，结膜苍白，腹围97cm，肠鸣音亢进6次／分，双下肢指凹性水肿，血常规检查示，白细胞计数3.1×109／L,红细胞计数1.59×1012／L、血红蛋白49g／L，血小板计数37×109／L，评估病情后准备行急诊胃镜检查，必要时行静脉套扎及组织胶注射治疗。患者担心治疗失败，出血不能控制。治疗过程中血红蛋白的变化过程为从58.2g／L→49g／L→74g／L；白蛋白22g／L→27.9g，L→35.0g／L；患者24小时尿量从930ml→1000ml→1999ml。肝硬化患者的治疗及护理下列正确的是： ( )
A.低盐饮食，每天盐的摄入<1.2～2.Og／d，进水量1000ml左右
B.低盐饮食，每天钠的摄入<500～800mg／d，进水量1000ml左右
C.优质高蛋白饮食
D.排钾利尿剂与保钾利尿剂联合使用
E.尽量多用保肝药治疗
[单选题]160．患者，男性，71岁，1个月前因进食油炸食物后出现问断黑便伴呕血，量不多，伴头晕、乏力，昨日再次呕血2次，以肝硬化伴消化道出血而急诊入院，既往有“乙型肝炎”病史6年，诊断为“肝硬化”病史5年；过去有过2次类似的消化道出血史，平车推入病房，入院当时：T373℃，P100次／分，R24次／分，BP90／64mmHg，神志清，精神萎，贫血貌，结膜苍白，腹围97cm，肠鸣音亢进6次／分，双下肢指凹性水肿，血常规检查示，白细胞计数3.1×109／L,红细胞计数1.59×1012／L、血红蛋白49g／L，血小板计数37×109／L，评估病情后准备行急诊胃镜检查，必要时行静脉套扎及组织胶注射治疗。患者担心治疗失败，出血不能控制。治疗过程中血红蛋白的变化过程为从58.2g／L→49g／L→74g／L；白蛋白22g／L→27.9g，L→35.0g／L；患者24小时尿量从930ml→1000ml→1999ml。该患者入院后立即送内镜中心行急诊内镜，内镜提示活动性出血，静脉曲张分级为F3，随即予以食管静脉曲张套扎10环，胃底静脉曲张组织胶注射3支，止血成功，30分钟后返回病房，回室后护理措施错误的是：()
A.绝对卧床休息
B.禁饮食24小时，24小时后根据病情决定
C.避免感冒、受凉、咳嗽、用力大便等增加腹内压的动作
D.告知患者1个月后复查胃镜
E.套扎环提前脱落是静脉套扎术岳出血最常见的原因
[单选题]
[知识点:卧位和安全的护理]患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是
A.促进局部血液循环
B.减少皮肤受摩擦刺激
C.降低空隙处所受压强
D.降低局部组织所承受的压力
E.防止排泄物对局部的直接刺激
[单选题]病人,男性,72岁。1个月前因急性心肌梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对其进行访视,发现病人目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。
社区护士对该病人及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点
是
A.家庭消毒的知识
B.脑梗死的预防
C.传染性疾病及老年常见病的预防
D.患肢康复锻炼
E.死亡教育
[单选题]720．患者，男性，61岁，因反复腹胀纳差三年，加重件尿少一月，三年前因呕血诊断为“肝硬化、食管静脉曲张破裂出血”，予“TIPS”治疗，此后一直未再出血，近一月来，右上腹部隐痛，腹胀纳差，伴尿少、双下肢水肿，症状进行性加重，伴口干、乏力、鼻出血、牙龈出血。为求进一步治疗收住院，护理体检：T38.1℃.P105次／分，R24次／分，BP30／70mmHg，神志清，消瘦，精神差，腹痛明显，近1个月体重下降8kg，皮肤黏膜轻度黄染，可见蜘蛛痣，上腹部胀痛，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音活跃，双下肢水肿，血钾3.2mmol／L，钙1.89mmol／L，氯112.3mmol／L，总蛋白46.1g／L，白蛋白22.8g／L，总胆红素35.9μmol／L，直接胆红素18.0μmol／L，AFP600ng／ml，CAl99>1000U／ml，腹部CT示：肝硬化、原发性弥漫性肝癌，无手术机会，第三天在局麻下行肝动脉栓塞治疗，家属知晓方案，情绪较稳定。假设患者入院当天下午起床后，突感腹痛剧烈，向全腹部扩展，伴心慌、冷汗，应首先想到可能发生了：()
A.大出血
B.癌结节破裂出血
C.低血糖
D.体位性低血压
E.眩晕症
[单选题]患者，男性，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路，现马路正在扩建，机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。该患者出现症状加重可能是因为
A.
长期噪声的影响
B.
室内温度过高
C.
室内通风不佳
D.
室内湿度过高
E.
室内采光不佳
[单选题]患者,男性,23岁,两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折,进行牵引时宜采取的体位是
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 中凹卧位
D. 头低足高位
E. 头高足低位
[单选题]1517．患者，男性，68岁，有吸烟吏30年，25年前出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，痰量不多，偶见痰中带血，未诊治，此后间断出现，性质如前。15年前开始出现活动后气促，咳嗽、咳痰、气促逐渐加重，痰黏不易咳出，黄白均有，白痰多，量中等，每年发作时间累计超过3个月。2年前规律使用沙美特罗／氟替卡松和异丙托溴铵气雾剂吸入治疗，病情稍缓解，但活动耐力进行性下降，日常活动受限。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠无力咳出。今日因突发呼吸困难、气促、大汗淋漓急诊入院。入院后立即予以心电监护，低浓度吸氧，氨茶碱应用，抗感染、化痰平喘，雾化等治疗。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及湿性啰音；T37.8℃，P128次／分，R37次／分，BP135／92mmHg。血气检查：pH7.203，PCO270mmHg，PO245mmHg。BE-7.6mmol／L，K+4.0mmol/L，Na+135mmol／L，Ca2+1.20mmol/L。入院诊断:1.AECOPD、肺气肿;2.肺源性心脏病。该患者持续氧疗的氧浓度及浓度后单位氧流量为：()
A.20％～24％，1～2L／min
B.24％～30％，1～2L／min
C.30％～34％，2～3L／min
D.34％～40％，2～3L／min
[多选题]患者，男性，61岁，因反复腹胀纳差三年，加重件尿少一月，三年前因呕血诊断为“肝硬化、食管静脉曲张破裂出血”，予“TIPS”治疗，此后一直未再出血，近一月来，右上腹部隐痛，腹胀纳差，伴尿少、双下肢水肿，症状进行性加重，伴口干、乏力、鼻出血、牙龈出血。为求进一步治疗收住院，护理体检：T38.1℃.P105次／分，R24次／分，BP30／70mmHg，神志清，消瘦，精神差，腹痛明显，近1个月体重下降8kg，皮肤黏膜轻度黄染，可见蜘蛛痣，上腹部胀痛，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音活跃，双下肢水肿，血钾3.2mmol／L，钙1.89mmol／L，氯112.3mmol／L，总蛋白46.1g／L，白蛋白22.8g／L，总胆红素35.9μmol／L，直接胆红素18.0μmol／L，AFP600ng／ml，CAl99>1000U／ml，腹部CT示：肝硬化、原发性弥漫性肝癌，无手术机会，第三天在局麻下行肝动脉栓塞治疗，家属知晓方案，情绪较稳定。该患者人院第二天，感到气喘伴胸闷，肺部听诊两肺呼吸音粗，左下肺可闻及干啰音及哮鸣音，腹水征明显，下列有关导致这一症状说法正确的是： ( )
A.大量腹水导致的膈肌抬高
B.肝硬化患者的并发症之一：肝肺综合征
C.血浆白蛋白低诱发胸水
D.血尿素氮增高导致血液有效供氧效率降低
E.肺部感染所致
