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[多项选择]与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是（）。
A. 恐惧
B. 潜在并发症：肺不张
C. 潜在并发症：窒息
D. 潜在并发症：低血容量休克
E. 潜在并发症：肺部感染
[多项选择]下列与便秘有关的护理诊断或合作性问题有（）
A. 疼痛
B. 体液不足
C. 组织完整性受损
D. 营养失调：低于机体需要量
E. 潜在并发症：心肌梗死
[单项选择]有关护理诊断原因的陈述恰当的是（）
A. 有皮肤完整性受损的危险：与护士不及时给患者翻身有关
B. 社交障碍：与病人缺乏道德有关
C. 有受伤的危险：与护士未加床档有关
D. 知识缺乏：与缺乏相关信息来源有关
[单项选择]女性，20岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为（）
A. 慢性肺脓肿
B. 慢性支气管炎
C. 支气管扩张症
D. 先天性支气管囊肿
E. 肺气肿继发感染
[多项选择]支气管扩张大咯血的护理措施是（）。
A. 保持呼吸道通畅
B. 缓慢静推垂体后叶素
C. 备齐抢救物品
D. 病人烦躁时即可使用中枢神经兴奋剂
E. 发现窒息征象者立即取头低足高位
[单项选择]下列有关社区护理诊断的说法错误的是（）
A. 社区护士在完成了资料收集之后，应对资料进行分析，并做出相应的社区护理诊断
B. 迄今为止，社区护理诊断已经有一个像临床护理诊断那样得到国际公认的完善的诊断系统
C. 社区护理诊断的陈述可采用PES公式
D. OMAHA系统对社区护理对象的问题作了系统的陈述和分类，并成为社区护理人员制定计划的指南
E. 完整的护理诊断包括PES，但在实际工作中有的诊断不一定三个要素都具备
[单项选择]大量咯血是指（）
A. 一次咯血小于100ml
B. 一次咯血大于100ml
C. 一次咯血大于200ml
D. 一次咯血大于300ml
[单项选择]咯血的护理措施，不正确的一项是（）
A. 大咯血时应取平卧位，头偏向一侧
B. 静卧休息，尽量少翻身
C. 保持大便通畅
D. 如为肺结核咯血则应卧向患侧
E. 咯血不止时，嘱病人屏气以利止血
[多项选择]呕血病人的常用护理诊断或合作性问题包括（）
A. 活动无耐力
B. 组织灌注量无效
C. 体液不足
D. 潜在并发症
E. 恐惧
[填空题]在现存性护理诊断中，诊断依据是指一组可表明护理诊断的（）
[填空题]NANDA护理诊断分类系统Ⅱ包括范畴，类别，诊断性概念和护理诊断（）结构。
[填空题]与长期慢性腹泻有关的现存性护理诊断为（）
