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[单选题]患者,女, 35岁。活动后胸闷、气促4年,曾2次发生脑栓塞。查体:心尖区第-心音亢进 ,舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是
A.气囊二尖瓣扩张术
B.抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
C.直视二尖瓣分离
D.左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E.二尖瓣人工瓣替换术
[单选题]男性，18岁。胸部隐痛7天，伴低热、咳嗽、气促。查体示：心界明显扩大，未见心尖搏动，心音遥远，颈静脉怒张。最可能的诊断是
A.扩张性心肌病
B.慢性缩窄性心包炎
C.肺部感染
D.急性病毒性心肌炎
E.急性心包炎伴心包积液
[单选题]患儿，男, 10岁,活动后心悸气促6年,近1年来出现活动时昏厥4次。查体:“愚型” 面容,胸骨左缘第2肋间3级全收缩期喷射性杂音,第二心音减弱。为确诊应首
A.颅脑CT
B.彩色超声心动图
C.心电图
D.心向量
E.X线胸片
[单选题]某农民活动后心悸气促伴下肢水肿2年。查体:脉搏120次/min ,有奇脉,血压12/10 kPa ( 90/70mmHg)，颈静脉怒张,肝肋^下4.0cm。超声心动图报告:心包增厚,心脏舒张受限,以下哪项治疗最不适宜
A.给白蛋白50ml
B.给利尿剂
C.给血管扩张剂
D.少量输血
E.积极准备手术治疗
[单选题]女,35岁,心前区闷痛半个月,气促1周。查体:心尖搏动消失,心界向两侧扩大,心音遥远,无杂音。最可能的诊断是:( )
A.心包积液
B.全心衰竭
C.重症心肌炎
D.高血压性心脏病
E.心肌病
[单选题]28岁男性患者，发热，胸痛伴气促6天，一小时前气促加重，故来就诊。查体：60/45mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心率148次/分，律齐，心音遥远，吸气时脉搏减弱，胸透心影向两侧扩大，心脏搏动
弱，最有效的抢救措施为
A.静滴多巴胺与阿拉明
B.肌注杜冷丁
C.静脉注射毛花甙丙
D.持续高流量吸氧
E.立即行心包穿刺
[单选题]患者男，52岁。活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿。X线：心脏向两侧扩大，肺野清晰。最可能的诊断是
A.充血性心肌病
B.病毒性心肌炎
C.风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全
D.心包积液
E.肺心病
[单选题]男性患者,65 岁,吸烟史 40 多年,慢性咳嗽咳痰史 10 多年,活
动后胸闷气促 5 年,进行性加重就诊。首先应做哪项检查( )
A.心电图
B.肺 CT
C.肺功能
D.动脉血气
E.心脏
超声检查
[单选题]女性,25 岁。心悸、气促 10 年,反复咯血,查体:心尖部第一心
音亢进,可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢
进,X 线示梨形心,宜采用下列哪种方式治疗( )
A.洋地黄
B.利尿剂
C.二尖瓣分离术
D.二尖瓣置换术
E.垂体后叶素止血
[单选题]男,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是
A.吸氧观察
B.胸腔闭式引流
C.胸腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.开胸探查
[单选题]男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿，自述既往无不适，生活工作正常。查体:血压100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是( )
A.冠心病
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.风湿性心脏病
E.缩窄性心包炎
[单选题]女，30岁。活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmg，心界向左下扩大，胸骨左缘第2肋间闻及舒张期叹气样杂音，最可能的诊断是
A.冠心病心绞痛
B.主动脉瓣狭窄
C.风心病，主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.肥厚性心肌病
[单选题]女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,活动后气促4年,再发2天,伴心悸、水肿。查体:T 38.7℃,右下肺湿啰音。HR 124次/min,双下肢水肿。关于利尿治疗,下列选项最适合的是()( )
A.首选呋塞米,快速利尿消肿
B.首选螺内酯,40mg/d,缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/d,<4天
D.水肿消失后立即停用利尿剂
[单选题]男性，14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。最可能的诊断是( )
A.心绞痛
B.胸膜炎
C.带状疱疹
D.自发性气胸
E.肋间神经炎
