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[单选题]腰大池引流管正确的引流位置是?( )
A.引流管口必须高于腰椎管水平5-6cm。
B.引流管口必须高于侧脑室平面10-15cm。
C.引流管口必须低于侧脑室平面10-15cm。
D.引流管口必须高于腰椎管水平3-4cm。
[简答题]如何判断留置胃肠减压患者发生引流管不通畅?
[单选题]化脓性腹膜炎术后，保持引流管有效引流的措施错误的是：（ ）
A.正确连接并妥善固定各引流管，防止脱出、扭曲或受压
B.观察引流通畅情况，挤捏引流管以防血块或脓痂堵塞
C.一般引流量小于30ml／d，病人无不适主诉，可考虑拔除腹腔引流管
D.及时观察腹腔引流情况，准确记录引流液的量、颜色和性状
E.引流管需贴标签标明名称、引流部位
[单选题]如何指导患者有效配合无创通气治疗错误的是()
A.无创通气治疗的作用和目的;通过鼻/面罩将呼吸机与患者连接,由呼吸机提供正压通气,支持完成辅助人工通气。可以迅速纠正低氧血症及高碳酸血症,改善呼吸肌疲劳
B.紧急情况下连接和拆除的方法,断开管路连接时应握住管路的非管体,而硬橡胶端
C.治疗过程中可能出现的问题及处理措施,如鼻/面罩可能带来面部的不适感,指导使用鼻罩时要闭口呼吸,注意咳痰和减少漏气等
D.嘱咐患者或家属出现不适情况应及时告诉医护人员
[多选题]如何指导患者有效配合无创通气治疗正确的是()
A.无创通气治疗的作用和目的;通过鼻/面罩将呼吸机与患者连接,由呼吸机提供正压通气,支持完成辅助人工通气。可以迅速纠正低氧血症及高碳酸血症,改善呼吸肌疲劳
B.紧急情况下连接和拆除的方法。断开管路连接时应握住管路的硬橡胶端,而非管体
C.帮助患者正确区分治疗过程中可能出现的各种正常异常的感觉和症状
D.治疗过程中可能出现的问题及处理措施,如鼻/面罩可能带来面部的不适感,指导使用鼻罩时要闭口呼吸,注意咳痰和减少漏气等
[多选题]如何指导居家腹膜透析患者及家属处理腹膜透析引流不畅()
A.查看并解除管路外部扭曲.打折。
B.保持大小便通畅,防止肠管及充盈膀胱压迫导管。
C.避免导致腹腔压力增高的因素,如长时间下蹲或剧烈咳嗽.喷嚏等
D.采取下楼梯等重力复位法使管路获得再通
E.若无效,联系腹膜透析专职护士处班。
[单选题]脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,关于常见的原因及处理方法,下列说法正确的是
A. 颅内压低于10~15cmH2O,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B. 引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑室
C. 管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸
D. 引流管被小血块阻塞,可挤压引流管
E. 引流管被小血块阻塞,可用盐水冲洗
[多选题]急性化脓性胆管炎患者行鼻胆管引流时,保持管道有效性的护理
要点有哪些?( )
A.妥善固定鼻胆管,避免管道受牵拉而发生脱管。
B.观察鼻胆管引流量.患者体温.血压.腹痛.黄疸情况,判断引流是否通畅。
C.鼻胆管引流量少或无时,应配合医生先冲管判断通畅度,再在X线下或经鼻胆管造影判断鼻胆管是否发生折叠.脱出或堵塞。
D.脓性胆汁导致的鼻胆管引流不通畅时,采用生理盐水行鼻胆管冲洗,是减少ERCP术后并发症.保持引流通畅的关键。
[单选题]胸腔闭式引流时患者应取的卧位是()
A.侧卧
B.平卧
C.半卧位
D.头低足高位
E.低坡卧位
[单选题]患者手术后的胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出曰平面：（ ）
A.40cm
B.50cm
C.60cm
D.70cm
[单选题]体位引流时护士应指导患者采取 ( )
A.半坐卧位
B.左侧卧位，头高足低
C.左侧卧位，头低足高
D.右侧卧位，头高足低
E.右侧卧位，头低足高
[单选题]
" 张⼒性(⾼压性)⽓胸患者 做胸腔闭式引流排⽓， 引流
管插⼊部位为
( )
A.患侧锁⻣中线第 2 肋间
B.患侧腋中线第 6 肋间
C.患侧锁⻣中线第 3 肋间
D.患侧肩胛下第 7 肋间
E.患侧腋前线第 6 肋间
[单选题]患者女,40岁。行胆总管切开取石T管引流术后5天,T管引流液每天2000ml,提示()
A.胆总管下端梗阻
B.胆汁量正常
C.胆汁量减少
D.肝总管梗阻
[单选题] 患者,女,30岁,行胆总管切开取石、T管引流术,今日为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.6℃,脉搏83次/分,血压112/68mmHg。拔除T管后应重点观察是否出现的并发症是( )
A.盆腔脓肿
B.腹腔脓肿
C.肠瘘
D.胆瘘
E.胰瘘
[单选题]一气胸患者,作右侧胸腔负压吸引闭式引流2天.查房时见引流管无气泡溢出,也无水拄波动。体检:气管稍左偏,右肺呼吸音低,应首先考虑()
A.肺已完全复张
B.引流管脱出胸壁
C.引流管阻塞
D.吸引负压不够
E.肺已部分复张
[单选题]患者女性,31岁,行胆总管切开取石.T管引流术,目前为术后第13天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀.腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃。脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg()
A.拔除T管
B.带T管出院
C.继续保留T管一周
D.继续保留T管二周
[单选题]患者,男,53岁。诊断为“大量心包积液”治疗给予安置心包引流管,对该患者的护理措施,错误的是( )
A.若患者出现血压下降,心率增快,应警惕患者发生心包填塞
B.若心包引流液小于25ml/d,则可以考虑拔出心包引流管
C.保持心包引流管通畅,避免折叠
D.引流袋要低于心包穿刺点,避免返流
E.第一次引流心包积液不宜超过300ml
