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发布时间:2024-06-30 05:01:43

[多项选择]

患者,男,45岁,商人,因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏一天”来诊,自服阿莫西林无效。发病前三天出差。查体:T39.5℃P122次/分BP142/96mmHg,口角疱疹,咽部充血,双肺呼吸音粗,
肝肾区无叩痛。辅查WBC5.33×109/LN0.55胸部X线片:肺纹理增多。

目前应给予的治疗包括()
A. 补充液体
B. 补充维生素和电解质
C. 给予NSAIDs降低体温
D. 抗病毒治疗
E. 抗菌治疗

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[多项选择]

患者,男,45岁,商人,因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏一天”来诊,自服阿莫西林无效。发病前三天出差。查体:T39.5℃P122次/分BP142/96mmHg,口角疱疹,咽部充血,双肺呼吸音粗,
肝肾区无叩痛。辅查WBC5.33×109/LN0.55胸部X线片:肺纹理增多。

相关检查后,确诊为甲型H1N1流感,特异性治疗药物可选择()
A. 金刚烷胺
B. 奥司他韦
C. 扎那米韦
D. 阿昔洛韦
E. 利巴韦林
[单项选择]患者,男性,70岁,高热,畏寒,剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有虱虮,发病10天,外斐试验效价:1:400,诊断为斑疹伤寒宜选用()
A. 庆大霉素
B. 磺胺嘧啶
C. 头孢他定
D. 链霉素
E. 多西环素
[单项选择]

患者男,36岁,四川宜宾人,因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热,体温高达39~40℃,大汗后热退,一般情况好。查体:睑结膜稍苍白,肝肋下3cm,剑下5cm,脾肋下2cm。血常规:Hb98g/L,WBC4.3×109/L,N0.67,L0.32,M0.01。诊断应首先考虑()


A. 败血症
B. 胆道感染
C. 尿路感染
D. 疟疾
E. 伤寒
[单项选择]

男性,30岁,干部,突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差,常在外用餐。查体:体温39.5℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,急性病面容,轻度失水貌,皮肤弹性稍差,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常规示:RBC0~5个/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪项是正确的()


A. 可以确诊为细菌性痢疾
B. 可以排除细菌性痢疾
C. 最后确诊取决于大便培养
D. 最后确诊取决于诊断性治疗结果
E. 如果荧光免疫染色阳性即可确诊
[单项选择]

8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×109/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()


A. 脑型疟疾
B. 中毒性菌痢
C. 流行性乙型脑炎
D. 暴发型流脑
E. 流行性腮腺炎脑膜脑炎
[单项选择]男性,30岁,干部,突起畏寒,高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时,伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差,常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是()
A. 细菌性痢疾
B. 细菌性食物中毒
C. 霍乱
D. 病毒性肠炎
E. 弯曲菌肠炎
[多项选择]男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该病例最可能的典型X线征象是()
A. 大叶实变
B. 支气管周围炎
C. 跨叶段的肺浸润
D. 肺叶浸润伴空洞形成
E. 散在多发性浸润
F. 肺段或肺叶实变影中可见支气管充气征

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