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发布时间:2024-01-19 04:49:46

[单项选择]

8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×109/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()


A. 脑型疟疾
B. 中毒性菌痢
C. 流行性乙型脑炎
D. 暴发型流脑
E. 流行性腮腺炎脑膜脑炎

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[单项选择]8岁男孩,脸面水肿月余,近一周来加剧,下肢为甚。血压16.8/12kPa(126/90mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血总蛋白4.9g/dl,白蛋白2.4g/dl,胆固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是()
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 单纯性肾病
E. 肾炎性肾病
[单项选择]8岁男孩,自2岁开始尿量多、口渴、多饮,症状逐渐加重,目前每日尿量6L,智力正常;查体消瘦,口唇干燥。尿渗透压低。最可能的诊断是()
A. 中枢性尿崩症
B. 1型糖尿病
C. 肾性尿崩症
D. Bartter综合征
E. 肾小管酸中毒
[单项选择]8岁男孩,自1岁起右侧身体(面部、躯干、上下肢)皮肤出现淡棕黑色疣状丘疹,皮损渐增多,排列成涡纹状及弧形条纹,无自觉症状。该表现支持哪项诊断()
A. 色素失禁症
B. 色素性荨麻疹
C. 表皮痣
D. 色素性扁平苔藓
E. 着色性干皮病
[单项选择]8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确()
A. 大剂量静脉注射维生素C,每次200~300mg/kg
B. 大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药
C. 伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂
D. 当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5~8mg/kg
E. 及时、正确地选用有效抗生素
[单项选择]8岁男孩,来自黑龙江地区,乏力1月入院,临床诊断为克山病。其最主要的临床表现是()
A. 学龄期,冬、春季发病
B. 患慢性心功能不全
C. 心电图呈低电压,ST-T改变及房室传导阻滞
D. X线示心脏扩大,搏动减弱及肺部淤血
E. 查血清CK、SGOT、LDH明显升高
[多项选择]8岁男孩,3周前发热、咽痛,近5天水肿,血压120/83mmHg,住院后检查包括()
A. C3
B. ASO
C. ESR
D. 尿常规
E. 尿培养
[单项选择]

某医疗机构药师为患有多动症的8岁男孩调剂盐酸哌醋甲酯片的处方。

该处方应当保存()
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年
[单项选择]

某医疗机构药师为患有多动症的8岁男孩调剂盐酸哌醋甲酯片的处方。

该处方不得超过()
A. 一次常用量
B. 3日常用量
C. 7日常用量
D. 15日常用量
[简答题]

王君于1955年与李梅结婚,婚后一直未能生育。1960年,夫妻俩收养一名8岁男孩,取名王庆。王庆长大后成家立业,并生有一子王强,一家人其乐融融。1995年,李梅因病去世。1998年,王君结识了丧偶的退休女工刘莹,双方于1999年登记结婚。刘莹的独生女赵艳时年23岁,刚从大学毕业参加工作。2003年,王君突发脑溢血,虽经及时抢救捡回一条命,却落下半身不遂,且花掉了一辈子的积蓄数万元。出院后,由于增加了医药费等费用,王、刘二人本来仅够维持生活的退休金入不敷出。王君忍不住向晚辈提出给付赡养费一事。此时晚辈的家庭状况是:王庆已因车祸死亡,其子王强大学毕业进了企业工作,尚未结婚,月收入4000元;赵艳未婚,月收入3000元。王强认为自己的父亲是王君的养子,且已经去世,自己与王君没有任何血缘关系,不愿承担赡养义务。赵艳未明确表态。
就本案案情回答下列问题,并简述理由:

赵艳是否有赡养王君的义务?
[单项选择]8岁男孩,平时有偏食习惯,入学后上课难以集中精神听课,学习成绩欠佳,查体面色稍苍白,浅表淋巴结及肝脾不大,RBC4.2×10/L,Hb95g/L,MCV70fl,网织红细胞0.010,白细胞和血小板正常。最可能的诊断是()
A. 地中海贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 铅中毒
D. 炎症性贫血
E. 营养性巨幼细胞贫血
[单项选择]8岁男孩,水肿4天,尿量每日约500ml,如浓茶样,伴头昏眼花、呕吐、一过性失明,血压170/120mmHg,尿比重1.023,尿蛋白(++),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~1个/低倍镜,血尿素氮7.6mmol/L,其诊断为()
A. 肾炎性肾病综合征
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎、高血压脑病
D. 急性肾炎、急性肾衰竭
E. 慢性肾炎急性发作
[单项选择]8岁男孩,平时有偏食习惯,入学后上课难以集中精神听课,学习成绩欠佳。查体面色稍苍白,浅表淋巴结及肝、脾不大,RBC4.2×1012/L,Hb95g/L.MCV70fl,网织红细胞0.01,WBC和PLT正常。最可能的诊断是()
A. 地中海贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 铅中毒
D. 炎症性贫血
E. 营养性巨幼细胞贫血
[单项选择]在流脑流行季节,流行地区有一8岁男孩,发热、头痛2小时,呕吐1次。体格检查:神志清,皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑,颈无抵抗感。暂不考虑作腰椎穿刺,其最恰当的理由是()
A. 无脑膜刺激征
B. 可以确诊,不必要作腰椎穿刺
C. 腰椎穿刺可以引起脑疝
D. 腰椎穿刺可诱发脑膜炎
E. 脑脊液可能正常
[单项选择]8岁男孩,因浮肿,尿少一周来门诊,查体可见全身明显浮肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP,此患儿浮肿的原因主要是()
A. 肾小球滤过率下降
B. 低蛋白血症
C. ADH分泌增加
D. 醛固酮分泌增多
E. 肾小管对钠的重吸收增多
[单项选择]8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒,心跳突然增快.心率180~200次/分,持续数秒钟到数日后突然心率变慢,听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效,且发作持续已达24小时以上,首选下列哪项()
A. 快速饱和法应用地高辛或毛花苷丙
B. 静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔(心得安)每次0.05~0.15mg/kg
C. 静脉滴注或静脉推注维拉帕米(异搏定),每次0.1mg/kg
D. 去氧肾上腺素(新福林)肌内注射,每次0.1~0.25mg/kg
E. 口服奎尼丁每天30mg/kg,分4~5次,每2小时1次

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