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[单选题]患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.肝破裂
E.腹腔内空腔器官破裂
[单选题]患者女,50岁。胆囊切除术后2个月出现腹痛,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,腹部轻压痛,无反跳痛。正确的处理措施是( )。
A.胃肠减压
B.纠正休克
C.解痉止痛
D.立即手术
E.应用抗生素
[单选题]患者,男,45岁,上腹痛4天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物,查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109/L,血清淀粉酶值64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡病穿孔
[单选题]患者女,50岁。饱餐后突然感右上腹剧痛2小时,迅速蔓延全腹,呕吐2次,为胃内容物。溃疡病史10年。查体:T 37.8℃,P 124次/分,R 20次/分,BP 105/70mmHg;被动体位;腹式呼吸消失,腹肌紧张。全腹明显压痛,反跳痛;移动性浊音阳性,肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是( )。
A.禁食,胃肠减压
B.腹痛消失后进流质饮食,少量多餐
C.应用抗生素
D.做好紧急手术中准备
E.输液,纠正水、电解质失衡
[单选题]患者女,50岁,胃癌根治术后4小时。从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势,血压90/55mmHg,脉搏102次/分。应采取的措施是
A.止血药物
B.输血
C.大量输液体
D.夹闭腹腔引流管
E.手术止血
[单选题]患者女性,50岁,体检A超发现子宫黏膜下肌瘤,询问护士该肌瘤最常见的临床表现,护士告知
A.不孕
B.腰酸
C.月经量过多
D.白带增多
E.下腹部包块
[单选题]患者,男性,24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体:板状腹,全腹压痛反跳痛,左上腹最为明显,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是
A.肠鸣音消失
B.突发腹部剧痛
C.腹膜炎体征
D.肝浊音界消失
E.移动性浊音
[单选题]患者,男,35岁。汽车撞伤左上腹4小时,P120次/分,BP70/40mmHg,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界存在,肠鸣音减弱。进一步的检查是( )
A.腹部CT检查
B.多普勒超声检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.腹部立位X线平片
E.胃肠钡餐造影检查
[不定项选择题]患者女性50岁,左腮腺区反复肿胀三年,平时有胀感,口内有咸味。
检查患者腮腺导管口时,较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是
A.清亮唾液
B.无唾液分泌
C.导管口无红肿
D.棕色唾液
E."雪花样"唾液
[单选题]男性,42岁,间断左上腹绞痛2年,加重3个月。查体:腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛。左肾区叩击痛,肠鸣音正常。B超示:左肾肾盂结石直径2cm,并发积水,肾盂下端狭窄。治疗应首选
A.卧床休息,定期随访
B.大量饮水,排石药物治疗
C.体外冲击波碎石
D.大量饮水,适当运动
E.肾盂切开取石
[不定项选择题]男性,14岁,左上腹被汽车撞后3小时,腹痛、呕吐2次,为胃内容物,自觉头晕乏力、口渴、心慌。查体:心率 115次/分,血压 80/60mmHg,四肢湿冷,左上腹见3cm的皮下瘀斑,全腹压痛、反跳痛,以左上腹为重。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。
根据患者症状和体征,最可能的诊断是
A.胰腺损伤
B.结肠破裂
C.肝破裂
D.脾破裂
E.空. 回肠破裂