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发布时间:2024-07-04 03:57:39

[多选题]患者,女性,55岁,因”四肢进行性乏力,夜尿增多11天”以”低血钾性周期性麻痹”收入院,入院查体:T36.9℃,P8q次/分,R18次/分,BP180/105mmHg,血钾3.1mmol/L,血钠141mmol/L,尿pH值为6.9,心电图示ST延长,T波倒置,CT示“左肾上腺外支有1.8cm×2.0cm肿瘤”,入院后予以螺内酯(安体舒通)每次20mg,3次/日;氯化钾10ml,3次/日;酚苄明每次10mg,2次/日口服,抽血查肾上腺激素水平示血醛固酮高于正常。10天后复查血压为135/90mmHg(18/12kPa),血钾3.3mmol/L,术前三天予以羟乙基500ml、转化糖电解质500ml扩容治疗。完善术前准备后,在全麻下行腹腔镜左肾上腺切除术,术后予以激素、补液等时症治疗。下列哪些药物属于补钾利尿剂? ( )
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.阿米洛利
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米

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[单选题]1473.患者,女性,55岁,因”四肢进行性乏力,夜尿增多11天”以”低血钾性周期性麻痹”收入院,入院查体:T36.9℃,P8q次/分,R18次/分,BP180/105mmHg,血钾3.1mmol/L,血钠141mmol/L,尿pH值为6.9,心电图示ST延长,T波倒置,CT示“左肾上腺外支有1.8cm×2.0cm肿瘤”,入院后予以螺内酯(安体舒通)每次20mg,3次/日;氯化钾10ml,3次/日;酚苄明每次10mg,2次/日口服,抽血查肾上腺激素水平示血醛固酮高于正常。10天后复查血压为135/90mmHg(18/12kPa),血钾3.3mmol/L,术前三天予以羟乙基500ml、转化糖电解质500ml扩容治疗。完善术前准备后,在全麻下行腹腔镜左肾上腺切除术,术后予以激素、补液等时症治疗。术前使用羟乙基等药物扩容的目的哪项是错误的?()
A.防止术中腺体切除后血压急剧下降
B.防止低血容量性休克的发生
C.患者尿多,实施补液
D.患者血管处于长期收缩状态,血容量低
[单选题]1290.患者,女性,55岁,因”四肢进行性乏力,夜尿增多11天”以”低血钾性周期性麻痹”收入院,入院查体:T36.9℃,P8q次/分,R18次/分,BP180/105mmHg,血钾3.1mmol/L,血钠141mmol/L,尿pH值为6.9,心电图示ST延长,T波倒置,CT示“左肾上腺外支有1.8cm×2.0cm肿瘤”,入院后予以螺内酯(安体舒通)每次20mg,3次/日;氯化钾10ml,3次/日;酚苄明每次10mg,2次/日口服,抽血查肾上腺激素水平示血醛固酮高于正常。10天后复查血压为135/90mmHg(18/12kPa),血钾3.3mmol/L,术前三天予以羟乙基500ml、转化糖电解质500ml扩容治疗。完善术前准备后,在全麻下行腹腔镜左肾上腺切除术,术后予以激素、补液等时症治疗。肾上腺疾病的叙述,以下说法不正确的是:()
A.库欣综合征是由皮质醇分泌过多引起
B.原发性醛固酮增多症多为原发性肾上腺皮质增生引起
C.儿茶酚胺症是由嗜咯细胞瘤或肾上腺髓质增生引起
D.皮质醇症、原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺症均有高血压表现
E.肾上腺手术后患者均应观察有无肾上腺功能不足现象
[单选题]658.患者,女性,55岁,因”四肢进行性乏力,夜尿增多11天”以”低血钾性周期性麻痹”收入院,入院查体:T36.9℃,P8q次/分,R18次/分,BP180/105mmHg,血钾3.1mmol/L,血钠141mmol/L,尿pH值为6.9,心电图示ST延长,T波倒置,CT示“左肾上腺外支有1.8cm×2.0cm肿瘤”,入院后予以螺内酯(安体舒通)每次20mg,3次/日;氯化钾10ml,3次/日;酚苄明每次10mg,2次/日口服,抽血查肾上腺激素水平示血醛固酮高于正常。10天后复查血压为135/90mmHg(18/12kPa),血钾3.3mmol/L,术前三天予以羟乙基500ml、转化糖电解质500ml扩容治疗。完善术前准备后,在全麻下行腹腔镜左肾上腺切除术,术后予以激素、补液等时症治疗。低血钾患者的补钾原则下列哪项是错误的?()
A.补钾总量为40~80mmol/d
B.不可静脉直接推注
C.尿量在30ml/h
D.补钾浓度为20mmol/L
[单选题]490.患者,女性,55岁,因”四肢进行性乏力,夜尿增多11天”以”低血钾性周期性麻痹”收入院,入院查体:T36.9℃,P8q次/分,R18次/分,BP180/105mmHg,血钾3.1mmol/L,血钠141mmol/L,尿pH值为6.9,心电图示ST延长,T波倒置,CT示“左肾上腺外支有1.8cm×2.0cm肿瘤”,入院后予以螺内酯(安体舒通)每次20mg,3次/日;氯化钾10ml,3次/日;酚苄明每次10mg,2次/日口服,抽血查肾上腺激素水平示血醛固酮高于正常。10天后复查血压为135/90mmHg(18/12kPa),血钾3.3mmol/L,术前三天予以羟乙基500ml、转化糖电解质500ml扩容治疗。完善术前准备后,在全麻下行腹腔镜左肾上腺切除术,术后予以激素、补液等时症治疗。下列哪项不是原发性醛固酮增多症的常见实验室检查改变:()
A.高血压
B.低血钾
C.高血钠
D.酸中毒
[单选题]患者,女性,30 岁,因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”收入院。近日症状加
重,医生要求护士观察心律变化。风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是:
A.心房颤动
B.房性期前收缩
C.室性期前收缩
D.房室传导阻滞
E.心室颤动
[多选题]患者,男性,18岁,因“头痛发热四天”拟“病毒性脑膜炎”收入院。患者于四天前感冒后出现头痛伴发热,最高体温达39℃,在当地医院治疗,头痛不缓解并逐渐加重,伴呕吐、疲乏,脑电图中度异常,来我院急诊,收入院。入院后患者头痛剧烈、频繁呕吐,护理查体:患者神志清楚,颈稍强直,T38.7℃,P102次/分,R25次/分.BP120/80mmHg。入院后即行腰穿术,腰穿术后患者去枕平卧期间多次抬高头部,后出现坐起或站立时头痛剧烈,平卧位头痛减轻,给予对症处理,抗病毒治疗,半月后复查脑电图、腰穿未见异常,康复出院。该患者病毒性脑膜炎观察要点有哪些? ( )
A.观察神志、瞳孔
B.观察生命特征
C.观察头痛、呕吐程度
D.观察有无癫痫发作先兆
E.观察有无精神症状
[单选题]患者男, 70 岁。因肺心病、 II 型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳 嗽、痰多, 呼吸困难, 并对医院环境不适应而不能入睡。下列护理措施不正确的 是( )
A.给镇咳和镇静药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证病人睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和病人一同制定白天活动计划
[单选题] 20岁男性患者,四肢无力4天,无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常。考虑的疾病是
A.吉兰-巴雷综合征
B.脊髓灰质炎
C.周期性麻痹
D.急性脊髓炎
E.多发性肌炎
[单选题]患者,男,55岁,进行性排尿困难3年。膀胱镜检查:前列腺三叶增生,残余尿量70ml.心电图正常, MFR <10ml/秒, BUN 6mmol/L。最适宜的治疗是
A.女性激素
B.前列腺摘除术
C.膀胱造癢术
D.前列腺射频治疗
E.去势疗法
[单选题]患者,男, 55岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg ,查体无阳性所见,最可能的诊断是
A.食管灼伤狭窄
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.贯门失弛缓症
E.食管憩室

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