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[单选题]患者,男,54岁。劳动中突发头痛,右侧肢体瘫痪,语言不清,急检CT显示左侧丘脑出血,血肿量70ml。既往有高血压病史。最佳治疗方法为
A.大剂量甘露醇的应用
B.钻孔血肿穿刺术
C.观察病情变化
D.开颅清除血肿
E.单纯去骨瓣减压
[单选题](155-158题共用题干)
65岁男性患者,突发头痛,左侧偏瘫,
CT平扫显示右侧基底节区肾形高密度
影,边缘清晰,周围可见带状低密度影,
CT值50-80HU,右侧侧脑室受压。该患者的诊断首先考虑为:
A.胶质瘤
B.脑出血
C.脑梗死
D.海绵状血管瘤
E.脑脓肿
[单选题] 女性患者,68岁,因“活动中突发头痛伴左侧肢体无力2小时”急诊送入医院。患者一直处于浅昏迷状态,脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影,血肿约15ml,颅内压继续增高。既往有高血压病史。该患者的诊断首先考虑为:
A.高血压动脉硬化性脑出血
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.TIA
[单选题]女性患者,68岁,因“活动中突发头痛伴左侧肢体无力2小时”急诊送入医院。患者一直处于浅昏迷状态,脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影,血肿约15ml,颅内压继续增高。既往有高血压病史。该患者目前对生命最大的潜在威胁是:
A.高热
B.高血糖
C.营养失调
D.消化道出血
E.脑疝
[单选题]患者,女, 50岁。突发头痛,逐渐加重,伴有呕吐,经对症治疗,发病后第3天头痛有所缓解。之后未予以注意,继续工作,于发病后2周出现左眼上睑下垂,左瞳孔散大,视物重影。最可能的诊断为
A.左颈内动脉分叉部动脉瘤伴破裂出血
B.左颈内动脉C5段动脉瘤伴破裂出血
C.左颈内动脉后交通动脉瘤伴破裂出血
D.左侧眼动脉瘤伴破裂出血
E.前交通支动脉瘤伴破裂出血
[单选题]患者女性,70岁。突发头痛,随即意识丧失,呼之无反应。查体:血压24/15kPa,脉率60次/分,体温38℃;瞳孔3mm,双侧等大、等圆,对光反射迟钝,右侧肢体肌张力Ⅱ级,痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。患者应采用的卧位是
A.半坐卧位,头偏向一侧
B.俯卧位,头偏向一侧
C.头低脚高位,头偏向一侧
D.去枕平卧,头偏向一侧
E.仰卧屈膝位,头偏向一侧
[单选题]患者,男性,39岁。突发头痛呕吐四小时入院,入院诊断自发性蛛网膜下隙出血,以下哪项具有病因诊断意义的检查( )
A.CT
B.颅骨X线检查
C.MRI
D.全脑血管造影
E.临床表现
[单选题]患者,男,60岁,高血压20余年,突发头痛、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药首选的是
A.心得安
B.硝普钠
C.异博定
D.依那普利
[单选题]12.患者,男性,39岁。突发头痛、呕吐四小时入院,入院诊断自发性蛛网膜下隙出血,以下哪项具有病因诊断意义的检查
A.CT
B.颅骨X线检查
C.MRI
D.全脑血管造影
E.临床表现
[单选题](14~15题共用题干)
患者张某,女,56岁,身高160cm,体重54kg,突发头痛伴呕吐22小时,意识障碍4小时,头颅CT显示蛛网膜下腔出血,血ALB37.5g/L,入院后进行了手术,手术顺利,患者持续浅昏迷状态,不能进食。
1 4.判断患者是否存在营养风险,需用哪种方法进行综合营养评定
A.NRS
B.MNA
C.SGA
D.NAI
E.PNI
[单选题]患者,男,60岁,高血压20余年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选
A.卡托普利
B.呋塞米
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.硝普钠