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发布时间:2024-01-12 18:18:30

[单选题]患者女性,70岁。突发头痛,随即意识丧失,呼之无反应。查体:血压24/15kPa,脉率60次/分,体温38℃;瞳孔3mm,双侧等大、等圆,对光反射迟钝,右侧肢体肌张力Ⅱ级,痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。患者应采用的卧位是
A.半坐卧位,头偏向一侧
B.俯卧位,头偏向一侧
C.头低脚高位,头偏向一侧
D.去枕平卧,头偏向一侧
E.仰卧屈膝位,头偏向一侧

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[单选题]患者女性,70岁。突发头痛,随即意识丧失,呼之无反应。查体:血压24/15kPa,脉率60次/分,体温38℃;瞳孔3mm,双侧等大、等圆,对光反射迟钝,右侧肢体肌张力Ⅱ级,痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。评价血管活性药物有效的指标是
A.意识状态
B.神经反射
C.血压
D.尿量
E.体温
[单选题](155-158题共用题干)
65岁男性患者,突发头痛,左侧偏瘫,
CT平扫显示右侧基底节区肾形高密度
影,边缘清晰,周围可见带状低密度影,
CT值50-80HU,右侧侧脑室受压。该患者的诊断首先考虑为:
A.胶质瘤
B.脑出血
C.脑梗死
D.海绵状血管瘤
E.脑脓肿
[单选题] 女性患者,68岁,因“活动中突发头痛伴左侧肢体无力2小时”急诊送入医院。患者一直处于浅昏迷状态,脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影,血肿约15ml,颅内压继续增高。既往有高血压病史。该患者的诊断首先考虑为:
A.高血压动脉硬化性脑出血
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.TIA
[单选题]女性患者,68岁,因“活动中突发头痛伴左侧肢体无力2小时”急诊送入医院。患者一直处于浅昏迷状态,脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影,血肿约15ml,颅内压继续增高。既往有高血压病史。该患者目前对生命最大的潜在威胁是:
A.高热
B.高血糖
C.营养失调
D.消化道出血
E.脑疝
[单选题]患者,女性,66岁,“突发头痛伴恶心1周”来院就诊,头颅CT提示:“自发性蛛网膜下腔出血”,头颅CTA提示:“左侧颈内后交通动脉瘤”于2013年6月8日平车入院。既往有“高血压”病史5年,未正规服药。患者入院时查体血压180/110mmHg,主诉头痛剧烈,疼痛评分9分,给予硝苯地平缓释片20mg口服q12h、微量泵持续静推尼莫地平10mg,q12h后血压波动在140~150/90~100mmHg之间,脑膜刺激征阳性。患者于2013年6月8日在全麻下行全脑血管造影+支架辅助弹簧圈栓塞术,术后安返NICU。患者术后穿刺下肢制动8小时,穿刺部位无出血、血肿,患者主诉头痛与术前相比明显缓解,疼痛评分3分。术后第1天给予阿司匹林0.1g口服;解除穿刺部位加压包扎的绷带,周围皮肤完好,无青紫肿胀;患者主诉无不良反应。术后第6天准予出院,出院后遵医嘱继续服用阿司匹林1个月。该患者动脉瘤介入术后8小时的体位要求:(  )
A.平卧位
B.穿刺下肢制动
C.禁做屈髋、屈膝动作
D.以上选项都正确

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