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发布时间:2023-12-09 07:39:46

[单项选择]1个月男婴,生后1周出现皮肤巩膜染黄,进行性加重,肝脾肿大,肝功能异常,考虑为胆道闭锁,支持该病的实验室检查是()
A. 直接胆红素持续升高
B. 直接胆红素降低
C. 间接胆红素正常
D. 碱性磷酸酶正常
E. rGPT正常

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[单项选择]男婴,1个月,出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,临床考虑胆道闭锁。此病最佳的手术时机是()
A. 生后30天内手术
B. 生后60天内手术
C. 生后90天内手术
D. 生后120天内手术
E. 确认排除了内科黄疸性疾病后,立即手术
[单项选择]女婴,1.5个月,出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高。临床考虑胆道闭锁。支持胆道闭锁的实验室检查是()
A. 直接胆红素降低
B. 直接胆红素持续增高
C. 碱性磷酸酶正常
D. γ-谷氨酰转肽酶(γ-GPT)正常
E. 间接胆红素正常
[单项选择]1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。该患儿应首先采取的治疗是()
A. 立即行幽门环肌切开术
B. 补液纠正脱水
C. 应用抗生素
D. 继续喂养观察
E. 置胃管减压
[单项选择]6个月男婴。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。X线片示:胸腺影缺如()
A. 细胞免疫缺陷病
B. 选择性免疫球蛋白缺乏症
C. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. 选择性IgM缺乏症
E. 重症SCID
F. 普通变异型免疫缺陷病
[单项选择]6个月男婴。出生体重3.4kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反复腹泻。查体:精神差,老人貌,体重4.4kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、肺(—),舟状腹,肝、脾不大。此患儿诊断为()
A. 中度消瘦型营养不良
B. 重度消瘦型营养不良
C. 中度水肿型营养不良
D. 重度水肿型营养不良
E. 重度消瘦水肿型营养不良
[单项选择]女婴,1个月,出生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,临床考虑胆道闭锁。需鉴别的主要疾病是()
A. 新生儿黄疸
B. 新生儿败血症
C. 新生儿溶血症
D. 新生儿坏死性小肠结肠炎
E. 新生儿肝炎
[单项选择]3个月男婴,冬季出生,足月顺产,生后一直母乳喂养,未添加辅食,体检:体重6kg,枕秃明显,患儿易激、烦闹、夜间哭闹不安,多汗。首先考虑的原因为()
A. 人乳中酪蛋白含量较少
B. 人乳中乙型乳糖含量较少
C. 人乳中饱和脂肪酸含量较少
D. 人乳中维生素D含量较低
E. 人乳中维生素K含量较低
[单项选择]女婴,1个半月,出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史确诊的首选检查是()。
A. B超
B. ECT
C. CT
D. 血胆红素测定
E. 没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
[单项选择]四个月男婴,因夜惊多汗,烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为"维生素D缺乏性佝偻病初期",对家长说明此患儿可能的至病原因。哪项是不正确的()
A. 食物中维生素D含量不足
B. 食物中钙磷比例不适当
C. 日光照射不足
D. 婴儿生长发育快
E. 肾小管对钙磷重吸收不足
[单项选择]男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是()
A. 细胞免疫缺陷病
B. 选择性免疫球蛋白缺乏症
C. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. 选择性IgM缺乏症
E. 严重型联合免疫缺陷病
[单项选择]2个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需要灌肠通便后,腹胀方可缓解,经证实为先天性巨结肠,该儿最严重的并发症为( )
A. 腹膜炎
B. 肠梗阻
C. 营养不良
D. 小肠结肠炎
E. 肠穿孔
[单项选择]男孩,27天。生后1周出现阻塞性黄疸,肝脾大,肝功能损害,并见角膜浑浊,反复惊厥,拟诊为半乳糖血症。下列哪项检查可确定诊断( )
A. 裂隙灯可见角膜浑浊
B. Paigen细菌一吞噬法有细菌生长环形成
C. Beufler荧光法测定血中半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶活性降低或缺失
D. 气相色谱层析法检测尿中半乳糖阳性
E. 检测皮肤成纤维细胞半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶活性缺失

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