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[单项选择]1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。最可能的诊断是()
A. 胃食管反流
B. 幽门痉挛
C. 先天性幽门闭锁
D. 先天性肥厚性幽门狭窄
E. 胃扭转
[单项选择]男性,出生3个月。生后20天即开始出现间歇性呕吐,现呈进行性加重,喷射样,不含胆汁。近3天尿少,未排大便。查体:中度脱水征。首先要做的检查是()
A. 钡餐检查
B. 腹部触诊
C. B超检查
D. 钡灌肠检查
E. CT检查
[单项选择]6个月男婴。出生体重3.4kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反复腹泻。查体:精神差,老人貌,体重4.4kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、肺(—),舟状腹,肝、脾不大。此患儿诊断为()
A. 中度消瘦型营养不良
B. 重度消瘦型营养不良
C. 中度水肿型营养不良
D. 重度水肿型营养不良
E. 重度消瘦水肿型营养不良
[单项选择]6个月男婴。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。X线片示:胸腺影缺如()
A. 细胞免疫缺陷病
B. 选择性免疫球蛋白缺乏症
C. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. 选择性IgM缺乏症
E. 重症SCID
F. 普通变异型免疫缺陷病
[单项选择]3个月男婴,冬季出生,足月顺产,生后一直母乳喂养,未添加辅食,体检:体重6kg,枕秃明显,患儿易激、烦闹、夜间哭闹不安,多汗。首先考虑的原因为()
A. 人乳中酪蛋白含量较少
B. 人乳中乙型乳糖含量较少
C. 人乳中饱和脂肪酸含量较少
D. 人乳中维生素D含量较低
E. 人乳中维生素K含量较低
[单项选择]四个月男婴,因夜惊多汗,烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为"维生素D缺乏性佝偻病初期",对家长说明此患儿可能的至病原因。哪项是不正确的()
A. 食物中维生素D含量不足
B. 食物中钙磷比例不适当
C. 日光照射不足
D. 婴儿生长发育快
E. 肾小管对钙磷重吸收不足
[单项选择]男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是()
A. 细胞免疫缺陷病
B. 选择性免疫球蛋白缺乏症
C. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. 选择性IgM缺乏症
E. 严重型联合免疫缺陷病
[单项选择]1个月男婴,生后至今经常出现呕吐、腹胀,便秘明显,有时持续1周以上不能自行排便,需使用开塞露才能排出,便秘期间腹胀明显,可见肠型并触及充满粪块的结肠袢,其可能的诊断是()
A. 生理性腹泻
B. 先天性巨结肠
C. 急性坏死性小肠结肠炎
D. 肠套叠
E. 病毒性肠炎
[单项选择]2个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需要灌肠通便后,腹胀方可缓解,经证实为先天性巨结肠,该儿最严重的并发症为( )
A. 腹膜炎
B. 肠梗阻
C. 营养不良
D. 小肠结肠炎
E. 肠穿孔
[单项选择]男婴,6个月。于生后接种卡介苗后引起全身反应。近3~4个月来,感染绵延不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及腹泻肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性,E花环试验低于正常。X线胸片:胸腺影缺如。()
A. X-连锁无丙种球蛋白血症
B. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
C. 胸腺发育不全
D. 共济失调性毛细血管扩张症
E. E.普通变异型免疫缺陷病(CVI
[单项选择]1个月男婴,生后1周出现皮肤巩膜染黄,进行性加重,肝脾肿大,肝功能异常,考虑为胆道闭锁,支持该病的实验室检查是()
A. 直接胆红素持续升高
B. 直接胆红素降低
C. 间接胆红素正常
D. 碱性磷酸酶正常
E. rGPT正常
[单项选择]9个月男婴,生后常便秘、腹胀、少哭。体检:体温36℃,心率70次/分,腹部隆起,脐疝。四肢短粗,唇厚,舌大而宽厚,常伸出口外,眼距宽,鼻梁宽平。最可能的诊断是()
A. 21-三体综合征
B. 先天性甲状腺功能减低症
C. 苯丙酮尿症
D. 粘多糖病
E. 软骨发育不良
[单项选择]3个月男婴,母乳喂养,生后不久出现腹泻,大便5~7次/日,为金黄色稀便,精神食欲好,体重7kg,考虑腹泻原因最可能是()
A. 慢性腹泻
B. 迁延性腹泻
C. 感染性腹泻
D. 食物过敏性腹泻
E. 生理性腹泻
[单项选择]4个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体检:体温37℃,心率140次/分,神萎,面色苍白,前囟平,皮肤弹性尚可,心音低钝,腹胀,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失,最可能诊断是()。
A. 败血症
B. 重症肌无力
C. 中毒性心肌炎
D. 低钾血症
E. 中毒性肠麻痹
[单项选择]5个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻、中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体格检查:体温37℃,心率140次/分,精神萎靡,面色苍白,前囟平,皮肤弹性尚可,心音低钝、腹胀,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失。最可能的诊断是( )
A. 败血症
B. 重症肌无力
C. 中毒性心肌炎
D. 中毒性肠麻痹
E. 低钾血症
[单项选择]生后4天的肠闭锁患儿,面色青灰,呼吸困难,反应差,脱水征明显,腹胀明显,腹壁水肿、发红,此时最可能的并发症是()
A. 肺炎
B. 肠穿孔腹膜炎
C. 心力衰竭
D. 新生儿硬肿
E. 败血症
[单项选择]男婴,1个月,出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,临床考虑胆道闭锁。此病最佳的手术时机是()
A. 生后30天内手术
B. 生后60天内手术
C. 生后90天内手术
D. 生后120天内手术
E. 确认排除了内科黄疸性疾病后,立即手术