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发布时间:2023-09-28 04:06:58

[单项选择]

患儿女性,4月龄,分娩时有窒息史,智力较同龄儿差,尖头畸形,头围小,枕额径比同龄/同性别者小3个标准差,股骨长度在正常值的2个标准差之内。颅脑CT平扫:脑沟增宽,双侧枕顶见多发性低密度灶,边缘不清,以左枕顶为明显;余脑实质未见明确异常灶,脑室系统稍扩大,后纵裂增宽,中线结构居中。未见骨缝融合。

患儿首先考虑的诊断为()
A. 狭颅症
B. 小头畸形
C. 脑积水
D. 多发脑梗死
E. 新生儿缺血缺氧性脑病

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[单项选择]

患儿女性,4月龄,分娩时有窒息史,智力较同龄儿差,尖头畸形,头围小,枕额径比同龄/同性别者小3个标准差,股骨长度在正常值的2个标准差之内。颅脑CT平扫:脑沟增宽,双侧枕顶见多发性低密度灶,边缘不清,以左枕顶为明显;余脑实质未见明确异常灶,脑室系统稍扩大,后纵裂增宽,中线结构居中。未见骨缝融合。

患儿首先考虑的诊断为()
A. 狭颅症
B. 小头畸形
C. 脑积水
D. 多发脑梗死
E. 新生儿缺血缺氧性脑病
[单项选择]八岁男性患儿,自幼有发绀,常有蹲踞现象,发育落后于同龄儿童,儿内科检查发现心脏有杂音,血红蛋白195g/L,现来就诊。在下列检查中对诊断帮助最大的是()。
A. 胸部X线片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 血常规
E. 胸部CT
[多项选择]

患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现12个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞,对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,面色苍黄,体重7.5kg,精神反应差,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常,腹软,肝、脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。

如果对患儿的骨髓细胞进行检查,红细胞系统可能出现的现象有()
A. 有核细胞增生明显活跃
B. 以红细胞系统增生明显为主,粒红比值降低
C. 正常形态幼红细胞减少
D. 可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E. 原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F. 核分裂象易见
[多项选择]男孩,3岁。尚不会独立行走,智力亦落后于同龄儿。询问病史发现,患儿生后常便秘、腹胀、少哭。体检:36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率每分钟72次,腹部膨隆脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。下述检查哪一项对诊断有帮助()
A. 染色体核型分析
B. 测血钙、磷、碱性磷酸酶
C. 腕部摄片测骨龄
D. 尿三氯化铁试验
E. 作智能筛查
F. 血清T3、T4
G. 血清TSH
H. 甲状腺131I吸收率测定
[单项选择]某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿,为了解其骨骼发育情况,应作下列哪项检查()
A. 血常规
B. 胸部X线摄片
C. 肝功能
D. 腰椎穿刺
E. 腕部X线照片
[多项选择]禽流感患儿10个月龄,不宜使用的药物包括()
A. 扎那米韦
B. 奥司他韦
C. 金刚烷胺
D. 金刚乙胺
E. 阿司匹林
[单项选择]患儿耳廓的位置向下颌角方向移位,其耳道口亦同时下移,且伴有耳廓较同龄儿童稍大,应诊断为()
A. 隐耳
B. 猿耳
C. 招风耳
D. 移位耳
E. 巨耳
[单项选择]患儿女,6月龄,出生后不久发现脑袋明显比同龄儿童大,总是啼哭不止,确诊为脑积水。该水肿的治疗药物应首选()
A. 呋塞米
B. 甘露醇
C. 氢氯噻嗪
D. 螺内酯
E. 布美他尼
[单项选择]患儿女,6月龄,出生后不久发现脑袋明显比同龄儿童大,总是啼哭不止,确诊为脑积水。该首选药物还可用于治疗()
A. 尿崩症
B. 低血钾
C. 青光眼
D. 慢性心功能不全
E. 心律失常
[单项选择]患儿,4岁,身高78cm,体重14kg。能说2字以下词语,智力较同龄儿低,时常口角流涎,频频弄舌,发稀萎黄,四肢痿软,肌肉松弛,疲乏无力,食欲不振,大便秘结,舌淡胖,苔薄少,脉细缓无力。治疗应首选的方剂是()
A. 加味六味地黄丸
B. 调元散
C. 虎潜丸
D. 调元散合二陈汤
E. 通窍活血汤合二陈汤

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