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发布时间:2024-01-25 21:19:32

[单项选择]10月小儿,持续高热7天,精神萎靡,时有烦躁不安,频繁咳嗽、喘憋。左下肺叩诊稍浊,呼吸音降低,闻及小水泡音,血白细胞9×109/L。胸部X线片示两肺纹理增粗,左下肺大片状阴影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是()
A. 支气管肺炎合并中毒性脑病
B. 重症腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎

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[单项选择]患者,男,21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周,体检左下肺叩诊浊音,呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈外高内低弧线影,诊断为()
A. 葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 肺炎克雷伯肺炎
E. 渗出性胸膜炎
[单项选择]11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。该患儿最可能的诊断是()
A. 肺炎双球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎
[单项选择]男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。查体:鼻翼翕动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。血常规:白细胞数9.O×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()
A. 金黄色葡萄球菌性肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎
[单项选择]女性,65岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音,X线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 支气管扩张
D. 支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]患儿,男,8个月,持续高热、咳嗽、喘憋8天,加重2天,嗜睡,抽搐2次,昏迷;抢救无效死亡,胸片左下肺呈大片状阴影。尸体检查肺实质严重炎症改变,考虑符合()
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
[单项选择]9个月婴儿,突然起病,持续高热4天,频繁咳嗽,喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱,偶可闻及少许湿性啰音,白细胞5×109/L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是()
A. 急性毛细支气管炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 吸入性肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]患者女,49岁,因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶,而于11d前行左下肺+左上肺舌叶切除术,术后时有发热,T37.5~38.3℃,血WBC最高16.0×10/L,N0.85;术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰,伴有胸痛、气促。胸部X线片:左侧液气胸。为明确诊断,最没有价值的实验室检查是()
A. 左侧胸腔B型超声检查
B. 胸部CT
C. 支气管镜检查
D. 支气管碘油造影
E. 胸腔积液的实验室检查
[单项选择]患者,男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。患者术后第一天,胸管引流量每小时300ml,则有可能出现了()
A. 胸内活动出血
B. 心衰
C. 低蛋白血症
D. 血气胸
E. 以上均有可能
[单项选择]患者,男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。根据上述发现,应采取的措施为()
A. 再次剖胸探查止血
B. 应用止血药物
C. 大量补液
D. 继续观察
E. 以上均不对
[单项选择]患者,男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是()
A. 支气管瘘缝合术
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 胸廓改形术
D. 病肺切除加胸廓改形术
E. 左下肺叶切除术
[单项选择]1岁,5天频咳、喘憋、持续高热。查体:体温39.5℃,嗜睡与烦躁交替,口周鼻发青,两肺呼吸音礼闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影,诊断为()
A. 腺病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 急性支气管炎
[单项选择]14个月小儿,稽留高热2周.咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸部×片左肺下可见大片状阴影,白细胞5.3×109/L,淋巴77%。根据病例诊断最大的可能是()
A. 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹
B. 革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹
C. 葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹
D. 腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
E. 呼吸道合胞病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
[单项选择]1岁男孩,高热、频繁咳嗽、阵发性喘憋5d。查体:精神差,鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺下野叩诊稍浊,双肺呼吸音减低,闻及少量细湿啰音。血白细胞数9.0×109/L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()
A. 腺病毒肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 金黄色葡萄球菌性肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎

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