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[单项选择]女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。正确的诊断是()
A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 血气胸
D. 脾破裂
E. 胸腹联合伤
[单项选择]女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体:左下胸壁塌陷,压痛,可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片:左侧血气胸并膈疝。该患者正确的诊断是()
A. 复合伤
B. 多处伤
C. 多发伤
D. 多部位伤
E. 胸腹联合伤
[单项选择]女,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。首先应考虑下列哪项诊断()
A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 血气胸
D. 脾破裂
E. 胸腹联合伤
[单项选择]男性,62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。应考虑的诊断是()
A. 少量血胸
B. 中量血胸
C. 大量血胸
D. 血气胸
E. 进行性血胸
[单项选择]患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30min动脉血气分析:PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg),pH7.62,可能性最大的病因是:()
A. 自发性气胸
B. 肺梗死
C. 支气管哮喘发作
D. 过度通气
E. 急性喉炎
[单项选择]女性,18岁,突感左胸部疼痛5小时,呼吸困难逐渐加重,颈、胸部可闻及捻发音,气管偏向右侧。首先应为()
A. 协助咳嗽
B. 开胸探查
C. 清创、封闭伤口
D. 胸腔穿刺、排气减压
E. 应用止痛药
[单项选择]男,45岁,车祸伤3小时,头痛、呕吐,CT发现颅内积气()
A. 颅内动脉瘤破裂
B. 脑挫裂伤
C. 脑震荡
D. 高血压脑出血
E. 颅底骨折
[单项选择]患者男,25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20×10/L,尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是()
A. 大剂量抗菌药物治疗
B. 密切观察
C. 输血、输液
D. 纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
E. 应用25%甘露醇静脉注射,密切观察尿液的改变