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发布时间:2023-11-21 00:12:02

[单项选择]男性,62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。应考虑的诊断是()
A. 少量血胸
B. 中量血胸
C. 大量血胸
D. 血气胸
E. 进行性血胸

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[单项选择]男性,62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。应首先采取的措施是()
A. 静脉输液
B. 胸腔穿刺
C. 胸腔闭式引流
D. 急诊剖胸探查
E. 静脉输血
[单项选择]患者男性,24岁,胸痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平,诊断考虑为()
A. 结核性心包炎
B. 肺部感染
C. 扩张型心肌病
D. 急性心包炎伴积液
E. 病毒性心肌炎
[单项选择]男性,24岁,胸部隐痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界外2cm,肝肋下5cm,心电图示有窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平。诊断为()
A. 急性心包炎伴积液
B. 肺部感染
C. 扩张型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 以上均不是
[单项选择]男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化如果开始给予泼尼松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是()
A. 泼尼松龙逐渐减量,加用环磷酰胺
B. 继续泼尼松龙40mg/d治疗一段时间
C. 泼尼松龙逐渐减量
D. 停用泼尼松龙
E. 停用泼尼松龙,改用免疫抑制剂
[单项选择]男性,40岁,气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是()
A. 扩张型心肌病
B. 冠心病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 风心病二尖瓣关闭不全
E. 肥厚型心肌病
[单项选择]男性,50岁,农民,以无力、气促、轻度干咳9个月入院。体检:呼吸26次/分,肺部听诊两肺底可闻及Velcro啰音,有杵状指(趾)。胸部X线:两肺中下野弥漫性网状影;肺功能示限制性通气障碍。适用的治疗药物是()
A. 糖皮质激素
B. 青霉素
C. 红霉素
D. 病毒唑
E. 茶碱类
[单项选择]男性,60岁,以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检:呼吸28次/分,两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音,有杵状指(趾)。胸部X线:两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影;肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。在治疗过程中需要监查的项目是()
A. 药物的剂量
B. 药物的血药浓度
C. 药物的不良反应
D. 病人的体重
E. 病人的呼吸
[单项选择]

男性,67岁,反复咳嗽、咳痰42年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征,有干、湿性啰音;肝于肋下3cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。

该病人诊断应考虑为下列哪项()
A. 慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染
B. 慢性肺心病呼吸衰竭
C. 慢性肺心病缓解期
D. 慢性支气管炎,肺部感染
E. 慢性肺心病急性加重期

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