[单项选择]男性，41岁，3小时前在睡眠中突发胸痛，有压抑感，伴大汗而来诊。既往无类似病史，曾查血脂高，吸烟史20年。查体：BP120／70mmHg，P70/min，双肺（-），心尖部可闻S，未闻杂音。心电图示：I、aVL、V～V导联ST段下降。CK-MB正常，cTnT（±）。按上述处理30分钟后，患者症状持续不缓解，心电图ST段下降加重，应选择下列哪项治疗措施（）
A. 急诊溶栓（尿激酶）
B. 加用β受体阻滞药（美托洛尔）
C. 强化抗血小板（噻氯吡啶）
D. 加用ACEI（卡托普利）
E. 急诊冠脉介入（PCI术）

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[单项选择]男性，41岁，3小时前在睡眠中突发胸痛，有压抑感，伴大汗而来诊。既往无类似病史，曾查血脂高，吸烟史20年。查体：BP120／70mmHg，P70/min，双肺（-），心尖部可闻S₄，未闻杂音。心电图示：I、aVL、V₂～V₄导联ST段下降。CK-MB正常，cTnT（±）。该患者即刻处理措施中，下列哪项不合适（）
A. 镇静止痛（吗啡）
B. 扩冠治疗（硝酸甘油）
C. 预防心律失常（利多卡因）
D. 抗血凝治疗（肝素）
E. 抗血小板治疗（阿司匹林）

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[单项选择]患者，男，55岁。突发胸痛伴大汗3小时。有吸烟史。首选的检查是（）
A. 超声心动图
B. 心肌核素显像
C. 心电图
D. 胸部X线片
E. 冠状动脉CT造影

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[单项选择]患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。最可能的诊断是（）
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃黏膜病变
C. 急性肺栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 急性肠梗阻

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[单项选择]（）患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是
A. 利多卡因静推后静滴维持
B. 胺碘酮静滴维持
C. 暂不予处置，密切监护，必要时予电复律
D. 普罗帕酮口服
E. 他汀类药物口服

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[单项选择]男，42岁。间断上腹痛10年，空腹痛明显，伴反酸；半小时前突发腹痛加重，向后背放射，伴大汗。查体：血压80/50mmHg，腹肌紧张呈板状，上腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音低弱，肝浊音界消失，此病人最可能的诊断是（）
A. 急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性心肌梗死
E. 急性阑尾炎穿孔

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[单项选择]男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红如果患者此时血压下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反应，亦无瘤体内出血的依据，应紧急做下列处理（）
A. 普萘洛尔静脉滴注
B. 酚妥拉明静脉滴注
C. 哌唑嗪静脉滴注
D. 口服卡托普利
E. 去甲肾上腺素静脉滴注

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[单项选择]患者男，35岁，因突发胸闷、气短、夜间不能平卧伴大汗30min入院。查体：急性病容，端坐位，血压220/120mmHg，两肺满布干、湿啰音，心率110次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。无双下肢水肿。不宜应用的药物（）
A. 硝普钠
B. 呋噻米
C. 硝酸甘油
D. 多巴胺
E. 吗啡

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