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发布时间:2024-02-25 05:52:08

[单项选择]男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。应如何处理()()
A. 抑酸治疗
B. 手术治疗
C. 继续胃肠减压,补液
D. 抗生素治疗
E. 口服胃黏膜保护剂

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[单项选择]男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。幽门梗阻的原因可能为()
A. 黏膜炎症、水肿
B. 癌变
C. 复合性溃疡
D. 溃疡愈合瘢痕形成
E. 胃外压性梗阻
[单项选择]男性,60岁,近2个月餐后很快上腹痛,反酸,制酸治疗无效,嗳气。近1个月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,可能的疾病是()
A. 慢性胃窦炎并幽门梗阻
B. 慢性胃体炎幽门梗阻
C. 胃体溃疡并幽门梗阻
D. 幽门管溃疡并幽门梗阻
E. 巨大溃疡
[单项选择]男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加()
A. 一种有效抗生素
B. 两种有效抗生素
C. 三种有效抗生素
D. 促胃动力剂
E. 解痉剂
[单项选择]男性,60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年,近来食欲欠佳,体重明显下降,下一步应该首选的检查是()
A. 彩超检查
B. 诊断性治疗
C. 腹部CT检查
D. 幽门螺杆菌检测
E. 胃镜+活检
[单项选择]男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。药物治疗首选()
A. 奥美拉唑口服
B. 奥美拉唑静脉滴注
C. 法莫替丁口服
D. 法莫替丁静滴
E. 硫糖铝口服
[单项选择]男性,44岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气1个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()
A. 上消化道气钡双重造影
B. C13尿素呼气试验
C. 腹部CT
D. 腹部B超
E. 24小时胃食管pH监测
[单项选择]患者,男性,36岁。反复上腹痛伴反酸4年,呕血、解柏油样大便2小时。面色苍白,出冷汗,皮肤湿冷,脉搏每分钟130次,血压70/55mmHg。引起出血的原因最可能是()
A. 胃癌
B. 门脉高压症,食管胃底静脉曲张
C. 消化性溃疡
D. 胆囊炎
E. 应激性溃疡
[单项选择]男性,40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()
A. 上消化道气钡双重造影
B. 13C尿素呼气试验
C. 24h胃食管pH监测
D. 腹部B超
E. 24h心电监测
[单项选择]男性,40岁,上腹部隐痛4个月伴嗳气、反酸,尤以进食后为重。查体:消瘦体型,上腹部偏右轻压痛,未见异常。经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2.0cm大小溃疡,较深,黏膜皱襞集中。诊断除怀疑消化性溃疡外,还应注意()
A. 胃癌
B. 甲状旁腺功能亢进症
C. 促胃液素瘤
D. 胃淋巴瘤
E. 胃类癌
[单项选择]男性,36岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气,多于餐后加重3个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()
A. 上消化道气钡双重造影
B. 13C脲酶呼气试验
C. 24小时胃食管pH监测
D. 24小时心电监测
E. 腹部B超
[单项选择]患者,男,40岁。长期饮酒史,近1个月来反复上腹部疼痛,伴有恶心呕吐反酸。上消化道钡餐检查显示胃小弯侧可见一个直径约1.5cm龛影,黏膜纠集,周围形成2cm左右的透明带。该患者应最可能是()
A. 穿孔性溃疡
B. 穿透性溃疡
C. 胼胝性溃疡
D. 多发性溃疡
E. 复合溃疡
[单项选择]患者男性,25岁,双眼反复视力下降3个月,加重1周,无头痛,无耳鸣,无畏光流泪。既往有反复的疼痛性口腔溃疡。检查:矫正视力VOU0.5,角膜透明,KP(-),房水Tynall(+),细胞(+),晶体透明,玻璃体细胞(++),混浊(+),视盘充血,稍水肿,视网膜静脉迂曲扩张,黄斑区囊样水肿。FFA示:视网膜毛细血管通透性普遍增加,视网膜毛细血管炎表现。考虑诊断为()
A. 急性视神经炎
B. Leber视神经病变
C. Behcet病
D. 中间葡萄膜炎
E. 视网膜静脉周围炎
[单项选择]男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。其呕吐物的性状最可能为()
A. 黄绿色液体
B. 血性液体
C. 带粪臭味
D. 咖啡色样液体
E. 发酵酸性宿食
[单项选择]男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。体检时最可能发现的体征是()
A. 左锁骨上淋巴结肿大
B. 左上腹包块
C. 腹部有胃型、蠕动波及振水音
D. 腹肌紧张
E. 肠鸣音消失
[单项选择]患者男性,60岁,因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月,皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查:软腭、舌腹较大面积糜烂,边界清晰,表面假膜光滑,尼科利斯基(Nikolsky)征(+),探诊试验(+)。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。结合病史及损害特点,首先考虑的诊断是()
A. 寻常型天疱疮
B. 多形性红斑
C. 大疱性类天疱疮
D. 大疱性表皮松解症
E. 良性黏膜类天疱疮

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