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发布时间:2023-12-21 20:19:13

[单项选择]男性,60岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()
A. 右侧肺炎
B. 右侧肺不张
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 小肠梗阻

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[单项选择]男性,62岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()
A. 右侧肺炎
B. 右侧肺不张
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 小肠梗阻
[单项选择]男,60岁。阑尾切除术后第6天起上腹压痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱,腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()
A. 右侧肺炎
B. 右侧肺不张
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 小肠梗阻
[单项选择]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是()
A. 腹部
B. 盆腔CT
C. 直肠镜
D. 镇静剂灌肠
E. 盲肠指检
[单项选择]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()
A. 门静脉炎
B. 阑尾炎合并胃穿孔
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸
D. 急性阑尾穿孔
E. 阑尾与结肠形成内瘘
[单项选择]男孩,6岁,因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻。为协助诊断,应首选()
A. 脑电图检查
B. Guthrie试验
C. 尿三氯化铁试验
D. 尿蝶呤分析
E. 血钙、磷检测
[单项选择]男性,32岁。畏寒、高热4d,伴右下胸痛就诊。体检:体温39.4℃,呼吸28次/分,右下胸叩浊,呼吸运动减弱。化验:WBC11.4×109/L,N0.80(80%)。以下诊断哪项可能性最小()
A. 右下肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右肝顶部阿米巴肝脓肿
D. 右肝顶部细菌性肝脓肿
E. 原发性肝癌
[单项选择]心悸伴发热可伴发于()。
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 甲状腺功能亢进
C. 高血压心脏病
D. 病态窦房结综合征
E. 感染性心内膜炎
[单项选择]一老年男性患者,右侧阴囊红肿胀痛2天,拒按,伴右腹股沟淋巴结肿大,伴发热,口干喜冷饮,小便赤热,舌红苔黄,脉弦数。诊为囊痈,治宜()
A. 泻热汤
B. 八正散
C. 滋阴除湿汤
D. 导赤散
E. 五味消毒饮
[单项选择]男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断()
A. 胸水细胞数
B. 病原体检查
C. 胸膜活检
D. 胸水查找胆固醇结晶
E. 胸水ADA测定
[单项选择]男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,刚发病时有右侧胸痛。体检:气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体,比重1.020,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数900×10/L、淋巴细胞90%。最可能的诊断是()
A. 癌性胸腔积液
B. 肺炎引起反应性胸腔积液
C. 肺脓肿并发脓胸
D. 结核性渗出性胸膜炎
E. 病毒性胸膜炎
[单项选择]一男性患者,左腋窝部生痈3天,局部红肿热痛,伴发热、恶寒,宜用方剂为()
A. 普济消毒饮
B. 五味消毒饮
C. 仙方活命饮
D. 黄连解毒汤
E. 五神汤
[单项选择]患者,男性,28岁,酗酒后上腹剧痛10小时,伴发热、呕吐。查体:体温39℃,血压75/45mmHg,呼吸32次/分钟,神清,腹平软,脐周压痛、反跳痛,肝脾未及。血清淀粉酶620U/L(Somogyi法),血气分析PaO58mmHg。该患者最可能的诊断是()
A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 胆管结石并感染
C. 急性肠梗阻
D. 急性水肿型胰腺炎
E. 急性出血坏死型胰腺炎
[单项选择]男性,70岁,不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天,突然昏迷来诊,血压90/60mmHg血糖35mmol/L,血钠155mmol/L,BUN12mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(+)该患者最可能的诊断为( )
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 感染性休克
E. 乳酸性酸中毒
[单项选择]男性,70岁,不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天,突然昏迷来诊,血压90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155/mmol/L,BUN12mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(+),该患者最可能的诊断为().
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 高渗性糖尿病昏迷
D. 感染性休克
E. 乳酸酸中毒

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