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发布时间:2023-12-07 22:00:25

[单项选择]男,60岁。阑尾切除术后第6天起上腹压痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱,腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()
A. 右侧肺炎
B. 右侧肺不张
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 小肠梗阻

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[单项选择]男性,60岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()
A. 右侧肺炎
B. 右侧肺不张
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 小肠梗阻
[单项选择]男性,62岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()
A. 右侧肺炎
B. 右侧肺不张
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 小肠梗阻
[单项选择]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是()
A. 腹部
B. 盆腔CT
C. 直肠镜
D. 镇静剂灌肠
E. 盲肠指检
[单项选择]患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,伴发热38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块,WBC13×109/L。初步诊断是()
A. 结肠癌
B. 盆腔脓肿
C. 阑尾残株炎
D. 粘连性肠梗阻
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]男孩,6岁,因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻。为协助诊断,应首选()
A. 脑电图检查
B. Guthrie试验
C. 尿三氯化铁试验
D. 尿蝶呤分析
E. 血钙、磷检测
[单项选择]急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后的最常见并发症是()
A. 腹膜炎
B. 腹内出血
C. 粪瘘
D. 伤口感染
E. 腹腔内脓肿
[单项选择]男性,46岁,慢性阑尾炎急性发作,阑尾切除术送病理,发现除阑尾炎病变外,阑尾根部黏膜下小结节由形态一致、小多边形细胞形成小巢及条索,核染色质匀细,间质为纤维血管组织。最可能的病理诊断是()
A. 淋巴组织增生
B. 腺瘤
C. 类癌
D. 腺癌
E. 增生性息肉
[单项选择]施行阑尾切除术寻找阑尾的基本方法中,不恰当的是()
A. 用纱布垫将小肠向内上方推开,显露清楚右髂窝
B. 找到盲肠,沿结肠带向下寻找阑尾根部,找出全部阑尾
C. 寻找阑尾困难时,应想到活动盲肠,立即扩大切口
D. 沿回肠末端追踪盲肠,找到阑尾
E. 过长的乙状结肠位于右下腹,不要误以为是盲肠
[单项选择]阑尾切除术的拆线时间是()。
A. 4~5天
B. 6~7天
C. 7~9天
D. 10~12天
E. 14天
[单项选择]阑尾周围脓肿非手术治疗治愈,择期行阑尾切除的时间是治愈后()
A. 一周
B. 2周
C. 1个月
D. 2个月
E. 3个月
[单项选择]急性化脓性阑尾炎,行麦氏切口阑尾切除术。下列描述不正确的有()
A. 注意保护切口
B. 阑尾残端妥善处理,防止术后发生肠瘘
C. 腹腔局部使用抗生素冲洗
D. 腹腔可不放引流
E. 腹腔脓液,应仔细清除
[单项选择]

女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常规:WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。

阑尾术后发生切口感染最主要的原因是()
A. Ⅲ类切口
B. 手术无菌观念不强
C. 引流管引流不畅
D. 脂肪坏死液化
E. 切口止血不彻底

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