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发布时间:2024-02-29 18:18:03

[单项选择]男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60mmHg(12.8/8kPa),中心静脉压10cmHO(9.8kPa)。呼吸频率22次/分,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/h,尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是()
A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

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[单项选择]男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/分钟,血压105/60mmHg(14/8kPa),中心静脉压10cmH2O(9.8kPa)。呼吸频率22/分钟,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/小时,尿比重1.002。该患者少尿属于哪一类型()
A. 肾前性
B. 肾性
C. 肾后性
D. 以上都是
E. 以上都不是
[单项选择]男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压0.98kPa(10cmH2O),呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生()
A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多
[单项选择]对怀疑患急性胰腺炎而血清淀粉酶正常的病人,应检测()
A. Cam/Ccr比值
B. 尿淀粉酶
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 血蛋白酶
[单项选择]患者,男,40岁,自述进食年糕后感觉上腹部不适就诊,既往患急性胰腺炎治疗后好转1年。化验检查:血淀粉酶260U,超声检查:胰腺轮廓显示欠清,表面不平,回声强弱不均,主胰管间断显示,呈串珠样,显示段内径0.35cm。超声提示()。
A. 先天性主胰管增宽
B. 急性胰腺炎主胰管扩张
C. 慢性胰腺炎主胰管轻度扩张
D. 正常胰腺声像图
E. 胰腺癌
[单项选择]女性,59岁。上腹包块伴腹胀1个月,无腹痛、无发热。2月前曾患急性胰腺炎。查体:巩膜、皮肤无黄疸。上腹可扪及一拳头大小包块,表面光滑,无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑()
A. 胰腺囊腺瘤
B. 胰腺假性囊肿
C. 胰腺脓肿
D. 胃癌
E. 胰腺癌
[单项选择]男性,60岁。患急性坏死性胰腺炎2d,出现呼吸困难,FiO0.6,PaO60mmHg,X线胸片示双肺有弥散性片状阴影,此病例最大可能发生了()
A. 支气管扩张
B. MODS
C. 大叶性肺炎
D. ARDS
E. 急性心力衰竭
[单项选择]患者李某,男,42岁,患胰腺炎,于上午8时开始输液,输液量共1500ml,每分钟滴注60滴,预约下午做B超检查,请估计何时完成输液()
A. 2:15PM
B. 3:30PM
C. 2:30PM
D. 4:15PM
E. 3:15PM
[多项选择]患者男性,42岁,因“重症胰腺炎”入院抢救。在ICU病房经口气管插管呼吸机正压辅助呼吸治疗3周。症状缓解后撤除呼吸机并拔出气管套管。2周后出现吸气性呼吸困难,进行性加重,经抗感染和糖皮质激素药物治疗无明显好转,安静时仍有吸气性呼吸困难。为明确诊断,应进一步进行的检查有()
A. 胸部正侧位X线片
B. 颈部侧位X线片
C. 颈部B型超声
D. 纤维喉镜
E. 全身PET
F. 颈部CT
[单项选择]患者男性,34岁,体重101kg。诊断:急性重症胰腺炎。急性胰腺炎常见的对症支持治疗不包括()
A. 乌司他丁
B. 奥曲肽
C. 奥美拉唑
D. 吗啡
E. 前列腺素E1制剂

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