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[单项选择]男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是()
A. 为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注
B. 为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗
C. 青霉素过敏反应,立即停用
D. 为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用
E. 链霉素过敏反应,即刻停用
[单项选择]男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)关于该病的描述不正确的是()
A. 发病呈季节性
B. 进食新鲜蚕豆为诱因
C. 发病程度与进食蚕豆量无关
D. 治疗激素为主
E. 该病预后差
[单项选择]某男性患者,13岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是()
A. 血总胆红素测定
B. 酸化血清溶血试验
C. 抗人球蛋白试验
D. 骨髓检查
E. 高铁血红蛋白还原试验
[单项选择]患者因突然发热、畏寒、大面积皮肤黏膜瘀斑就诊,诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜,行骨髓检查支持诊断的结果是()
A. 骨髓巨核细胞数减少
B. 骨髓幼稚型巨核细胞减少
C. 骨髓幼稚型巨核细胞比例增加
D. 骨髓颗粒型巨核细胞比例减少
E. 骨髓颗粒型巨核细胞比例增加
[单项选择]男性,50岁,突然畏寒、发热、咳嗽,咳脓性痰,黏稠。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温36.9℃,血压80/50mmHg,腹部查体无特殊,血白细胞18×109/L,X线胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠。考虑诊断可能是()
A. 急性胆道感染并感染性休克
B. 肺炎并感染性休克
C. 肝脓肿并感染性休克
D. 右气胸并休克
E. 休克原因待查