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[单项选择]男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 心力衰竭致脑缺血
[单项选择]女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病
[单项选择]男性；68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3d前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析（不吸氧）：pH7．38，PaCO=6kPa（45mmHg），Pa029．4kPa（70m~Hg）。其低氧血症最可能的原因是由于（）
A. 通气／血流比率失调
B. 弥散障碍
C. 通气量不足
D. 静动脉血分流
E. 以上都不是
[单项选择]确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）
A. 胸部X线片
B. 血气分析
C. 肺功能
D. 典型的慢性咳嗽、咳痰症状
E. 胸部检查
[单项选择]慢性阻塞性支气管炎发展演变至慢性阻塞性肺气肿时，最早期的症状是（）
A. 咯血
B. 心悸
C. 心前区疼痛
D. 咳嗽、咳痰加重
E. 活动后气短
[单项选择]患者男性，67岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸费力2天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重，行机械通气治疗，患者人机对抗明显，现予以丙泊酚镇静。查体：睡眠状态，对眉间或大的听觉刺激反应敏感，其Ramsay镇静评分为（）
A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分
E. 6分
[单项选择]慢性阻塞性肺气肿（）
A. 支气管腺体肥大、增生，黏膜上皮杯状细胞增多
B. 肺泡扩张，肺泡壁变薄、断裂
C. 细支气管及周围肺泡的化脓性炎
D. 肺泡上皮细胞内形成包涵体
E. 肺组织广泛纤维化
[单项选择]患者男性，59岁。有慢性心功能不全病史10年，因心功能恶化入院，入院时反复急性发作，症状严重。已用ACEI和足量利尿剂等治疗，但效果不佳，可以试用下列哪种治疗（）。
A. 螺内酯12.5～50mg
B. 螺内酯50～100mg
C. 螺内酯150～200mg
D. 螺内酯>200mg
E. 不能再加用螺内酯
[单项选择]男性，68岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断慢性阻塞性肺疾病最有价值（）
A. PaO降低
B. FEV/FVC<80%
C. FEV占预计值百分比<80%
D. FEV/FVC<70%
E. 最大呼气中期流速降低
[单项选择]男性，75岁，确诊慢性肺源性心脏病，引起该病最常见的原因是（）
A. 纤维空洞型肺结核
B. 支气管扩张
C. 肺间质纤维化
D. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
E. 脊柱胸廓畸形
[单项选择]慢性阻塞性肺疾病标志性症状是（）
A. 慢性咳嗽
B. 咳痰
C. 气短或呼吸困难
D. 喘息和胸闷
E. 体重下降
[单项选择]慢性阻塞性肺气肿典型体征（）
A. 两肺呼吸运动增强
B. 两肺听诊呼吸音增强
C. 叩诊过清音，桶状胸
D. 吸气延长并半有哮喘
[单项选择]慢性阻塞性肺疾病包括（）
A. 慢性支气管炎、肺气肿、囊性肺纤维化
B. 具有气流受限特征的所有慢性肺疾病
C. 具有持续气流受限的慢性支气管炎和（或）肺气肿
D. 已知病因并有气流受限的一些疾病，如闭塞性细支气管炎
E. 所有慢性支气管炎，支气管哮喘和肺气肿
[单项选择]女，65岁，因慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性Ⅱ型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、心力衰竭入院，pH<7.15，以下针对该患者的治疗，恰当的是（）
A. 给予高流量氧疗
B. 积极补充5%碳酸氢钠，使pH值迅速升至正常
C. 积极给予强心药物治疗
D. 适当补充5%碳酸氢钠，使pH值升至7.2以上即可
[单项选择]确诊慢性肝炎主要根据（）
A. 慢肝体征，如肝掌、蜘蛛痣
B. γ球蛋白升高
C. 病程超过6个月
D. A／G下降
E. 肝脏病理有碎屑状坏死
