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[单项选择]患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10／L，N76％为明确诊断，下列检查最有意义的是（）
A. 血培养
B. 痰涂片
C. 纤维支气管镜检查
D. 胸部CT
E. 痰培养+药敏
[单项选择]患者男性，65岁。慢性支气管炎30年，近3年来下肢水肿，平时活动时气短，3天前受凉后加重，意识恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaC0280mmHg，Pa0245mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO3-20mmol／L，提示患者（）。
A. 合并呼吸性酸中毒
B. 合并代谢性酸中毒
C. 合并呼吸性碱中毒
D. 合并代谢性碱中毒
E. 为单纯性酸碱平衡紊乱
[单项选择]患者男性，55岁，1个月前搬花盆时突感腰痛，当时仍能活动，未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理曲度消失，活动明显受限，右侧直腿抬高达40°，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理曲度消失外，余未见异常以下不适宜的治疗是（）
A. 理疗
B. 腰椎牵引
C. 卧硬板床休息及药物治疗
D. 封闭治疗（硬膜外注射类固醇药物）
E. 手术治疗，椎板开窗减压髓核摘除
[单项选择]一男性患者35岁，3天前受凉后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咯铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：左肺下叶可见大片阴影。应诊断为（）
A. 肺转移瘤
B. 肺出血肾炎综合征
C. 肺癌继发感染
D. 大叶性肺炎
E. 支气管扩张症
[单项选择][复合型非选择题]男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。以下检查结果中可能与诊断不符的是（）
A. 血气分析Pa0=46mmHg
B. X线检查示心胸比例<0.5
C. X线检查示右下肺动脉干=19mm
D. 肺功能示通气功能正常
E. 心电图示心房颤动
[单项选择]患者女，77岁。3天前受凉后出现发热，体温最高39.6℃，胸片示：左下肺大片密度均匀的实变影，1天来少尿。查体：口唇干燥，四肢厥冷，血气分析：pH7.42，PaCO235mmHg，PaO285mmHg，BP70/55mmHg。此患者目前最紧要的治疗措施是（）
A. 补充血容量
B. 血管活性药物使用
C. 控制感染
D. 糖皮质激素应用
E. 纠正水电解质紊乱
[单项选择]患者女，32岁。3天前受凉后出现高热，伴寒战、胸痛，查体见口唇疱疹，左侧触觉语颤增强。胸片示：左下有大片密度均匀的实变影。考虑此患者一般抗菌药物的疗程是（）
A. 1～3天
B. 5～7天
C. 7～10天
D. 1～2周
E. 2～3周
[单项选择]患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：无发绀，BP135/90mmHg，呼气相延长，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的是（）
A. 第一秒用力呼气量（FEV1）<60%预计值
B. 最大呼气流量（PEF.<60%预计值
C. 吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%
D. 吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率>15%
E. 支气管激发试验阳性
[单项选择]男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达39．5℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是（）
A. 疱疹性叫峡炎
B. 肺脓肿
C. 细菌性咽-扁桃体炎
D. 支气管炎
E. 肺炎
