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发布时间:2023-10-26 02:43:52

[多项选择]男性,36岁,间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。该患在治疗过程中出现左眼急性虹膜炎,恰当的治疗包括()
A. 非甾体抗炎药
B. 非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药
C. 手术治疗
D. 糖皮质激素
E. 改善病情抗风湿药
F. 球后注射糖皮质激素

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[单项选择]男性,36岁,间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。下列哪项检查对诊断最有价值()
A. 血沉
B. ASO
C. 血常规
D. HLA-B27
E. 眼科检查
F. 骶髂关节CT
[单项选择]男性,78岁。反复上腹痛10年,多出现于餐后半小时至1小时,进食后加重,未系统诊治。近1年疼痛不规律,消瘦,偶有黑便。最应该检查()
A. 便常规-潜血
B. 14C呼气试验
C. 胃镜+活检
D. 腹部CT
E. X线钡餐
[单项选择]患者男性,51岁,间断头晕、头痛近1年。劳累或生气后明显,经休息可减轻,无恶心、呕吐。就诊检查,T36.4℃,P80次/分,BP150/100mmHg。应选治疗药物为()
A. 阿司匹林
B. 地西泮
C. 硝酸异山梨酯
D. 卡托普利
E. 阿托品
[单项选择]男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是()。
A. 慢性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 十二指肠球部溃疡
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性胰腺炎并十二指肠溃疡
[单项选择]男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急。检验:红细胞1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC34g/L。最可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓病性贫血
[单项选择]患者,男性,50岁。近1年头昏、乏力,活动后心慌、气急就诊。血液一般检查:红细胞数1.2×1012/L,血红蛋白5.5g/L,白细胞数3.2×1012/L,血小板65×109/L,网织红细胞12%,MCV128fl,MCH34Pg,MCHC340g/L。可初步诊断为()。
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 慢性失血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 溶血性贫血
[单项选择]男性,56岁,腰部弛痛,痛处伴有热感,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。其中医证型是()
A. 寒湿腰痛证
B. 瘀血腰痛证
C. 湿热腰痛证
D. 肾阴虚腰痛证
E. 肾阳虚腰痛证
[单项选择]男性,60岁,上腹痛10余年,向腰背部放散,弯腰可减轻,CT检查可见胰腺缩小,尿PABA排出减少,血糖正常,葡萄糖耐量试验异常,可能的诊断是()
A. 慢性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 慢性胆囊炎
D. 隐性糖尿病
E. 慢性胰腺炎并隐性糖尿病
[单项选择]患者男性,18岁,近1年来渐感活动后心悸、气短,查体发现胸骨左缘第2肋间全收缩期杂音,并可闻及股动脉枪击音。ECG提示左心室肥厚,胸部X线摄片示心尖向左下移位。为明确诊断,应首先考虑何种检查()。
A. 心脏三位相摄片
B. 血气分析
C. 右心导管检查
D. 左室造影
E. 超声心动检查
[单项选择]男性,32岁,发现血压增高3年。近1年血压持续为(170~200)/(130~140)mmHg,近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为()
A. 急性视盘病变
B. 脑出血
C. 恶性高血压
D. 脑梗死
E. 高血压脑病
[单项选择]患者男性,49岁,高血压病史10年,近3年来失眠、记忆力减退、工作效率下降,近1年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查体:眼底动脉细,呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是()
A. 早老性痴呆
B. 抑郁症
C. 脑血管病所致精神障碍
D. 人格障碍
E. 精神分裂症
[单项选择]某10岁男孩,活动后心悸气促6年,近1年来出现活动时昏厥4次,查体:愚型面容,胸骨左缘第二肋间Ⅲ级全收缩期喷射性杂音,第二心音减弱,为确诊应首选()
A. 颅脑CT
B. 彩色超声心动图
C. 心电图
D. 心向量
E. X线胸片
[多项选择]

患者男性,42岁,主因“尿频、尿急1年,加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状,1个月前上诉症状加重,行泌尿系超声检查示:左肾积水,膀胱壁增厚。尿常规:白细胞30个/HP,尿pH4.4,尿潜血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺结核,已治愈。

为明确诊断,患者需进一步完善的检查是()
A. 结核菌素纯蛋白衍生物(PPD.试验
B. 尿找抗酸杆菌
C. 胸部X线平片
D. 输尿管镜检查
E. 泌尿系CT
F. 膀胱镜检
G. 膀胱测压
[单项选择]

患者男性,42岁,主因“尿频、尿急1年,加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状,1个月前上诉症状加重,行泌尿系超声检查示:左肾积水,膀胱壁增厚。尿常规:白细胞30个/HP,尿pH4.4,尿潜血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺结核,已治愈。

该患者最有可能的诊断是()【提示】该患者泌尿系CT检查:左侧肾盂扩张,肾上极可见两处不规则低密度灶,左侧输尿管壁上段增厚且伴有扩张。膀胱壁增厚,膀胱黏膜粗糙。
A. 泌尿系结核
B. 间质性膀胱炎
C. 膀胱肿瘤
D. 肾癌
E. 慢性细菌性膀胱炎
F. 慢性肾盂肾炎
G. 慢性前列腺炎

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