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发布时间:2024-01-01 02:40:44

[单项选择]男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是()。
A. 慢性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 十二指肠球部溃疡
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性胰腺炎并十二指肠溃疡

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[单项选择]男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出现空腹痛,夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是()
A. 胆总管结石
B. 慢性胆囊炎
C. 十二指肠球部溃疡
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性胰腺炎并十二指肠溃疡
[单项选择]男性,25岁,反复上腹痛2年,饥饿痛,进食可缓解,近一周无明显诱因腹痛加剧,胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,最合理的治疗方案为()。
A. 胶体次枸橼酸铋十阿莫西林十克拉霉素
B. 奥美拉唑十甲硝唑十硫糖铝
C. 奥美拉唑十胶体次枸橼酸铋十前列腺素
D. 胶体次枸橼酸铋十前列腺素十甲硝唑
E. 奥美拉唑十呋喃唑酮十克拉霉素
[单项选择]男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()
A. 进食-疼痛-缓解
B. 疼痛-进食-缓解
C. 疼痛-进食-加重
D. 疼痛-排便-缓解
E. 疼痛-排便-加重
[单项选择]男,42岁。间断上腹痛10年,空腹痛明显,伴反酸;半小时前突发腹痛加重,向后背放射,伴大汗。查体:血压80/50mmHg,腹肌紧张呈板状,上腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音低弱,肝浊音界消失,此病人最可能的诊断是()
A. 急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性心肌梗死
E. 急性阑尾炎穿孔
[单项选择]男性65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。下列疾病中可能性最大的是()
A. 功能性消化不良
B. 胰腺癌
C. 糖尿病
D. 慢性胰腺炎
E. 胆囊癌
[单项选择]男,51岁。间歇性上腹痛10年,持续并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便。1~3次/日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,血糖11.1mmol/L,血淀粉酶正常,粪便苏丹Ⅲ染色(+);B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。可能性最大的诊断是()
A. 糖尿病
B. 慢性胰腺炎
C. 功能性消化不良
D. 胰腺癌
E. 库欣综合征
[单项选择]男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼 痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是()。
A. 胃镜
B. X线钡餐透视
C. 腹部B超
D. 腹部透视或平片
E. 腹部CT
[单项选择]男,25岁。劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、烧心,黑便3天。查体:血压120/80mmHg,HR80次/分,心肺(-),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝、脾不大。化验检查:便隐血阳性,Hb105g/L。此患者最可能的诊断为()
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃黏膜病变
D. 急性胰腺炎
E. Crohn病
[单项选择]男性,55岁。慢性上腹痛10年余,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是()
A. 反复查便隐血试验
B. 血常规及血清癌胚抗原检测
C. 胃液分析试验
D. 使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影
E. 胃镜检查及活检病理检查
[单项选择]男,32岁。间断上腹痛、反酸8年,半个月来症状加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能减轻,大小便正常。该患者最可能的诊断是()
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃癌
D. 慢性胃炎
E. 胆囊炎
[单项选择]女性,18岁,反复上腹痛2年,近3天上腹痛加重,饥饿痛,进食可缓解,1天前腹痛加重并出现右下腹痛,查体:剑突下偏右压痛,无反跳痛,右下腹局部肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。为明确病因应做的检查是()。
A. 腹部平片
B. X线钡餐透视
C. 胃镜
D. 阑尾B超
E. 结肠镜

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