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发布时间:2024-09-19 02:39:03

[单项选择]女性,57岁,糖尿病史10年,目前优降糖6片/天,二甲双胍3片/天,空腹血糖控制在8.0mmol/L,近期出现足部溃疡,检查:足背动脉搏动消失,右足溃烂,有味下一步治疗哪项不正确()
A. 外科清创处理
B. 局部应用抗生素
C. 加用营养神经药物治疗
D. 改用胰岛素控制血糖
E. 口服降糖药加量,必要时加葡萄糖苷酶抑制药

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[单项选择]女性,57岁,糖尿病史10年,目前优降糖6片/天,二甲双胍3片/天,空腹血糖控制在8.0mmol/L,近期出现足部溃疡,检查:足背动脉搏动消失,右足溃烂,有味此患者下一步检查哪项最重要()
A. 下肢血管超声多普勒
B. 肌电图检查
C. X线检查
D. 局部细菌培养
E. 足部感觉检查
[单项选择]优降糖的作用机制是( )
A. 主要作用是刺激胰岛β细胞释放胰岛素
B. 抑制胰岛γ细胞分泌胰升血糖素
C. 促进肌肉外周组织摄取葡萄糖
D. 抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收
E. 加速无氧糖酵解
[单项选择]最应警惕的优降糖不良反应为()
A. 低血糖反应
B. 过敏反应
C. 胃肠道反应
D. 白细胞减少
E. 乳酸性酸中毒
[单项选择]患者男,50岁。慢性肾炎病史10年,血压160~180/85~95mmHg,双下肢明显水肿,否认糖尿病史。控制血压首选药物为()
A. 贝那普利
B. 硝苯地平
C. 美托洛尔
D. 利血平
E. 降压0号
[单项选择]

男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HCO3-18mmol/L,pH7.30,BUN15.6mmol/L,WBC15×109/L

病情稳定后下一步最佳治疗方案()
A. 增大口服药物剂量
B. 改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。
C. 改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量
D. 口服药物加严格控制饮食
E. 维持原治疗方案
[单项选择]患者女性,50岁。有轻度甲状腺功能亢进病史1年,并患有支气管哮喘,用药半年,出现皮肤变薄、多毛、糖尿。产生此不良反应的药物最可能是()
A. 格列苯脲
B. 曲安西龙
C. 沙丁胺醇
D. 丙硫氧嘧啶
E. 氨茶碱
[单项选择]患者男,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊。有高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg。查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出。尿蛋白(-)。最可能的诊断是()
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 高血压脑病
D. 恶性高血压
E. 主动脉夹层
[单项选择]广告称某品牌的八宝粥(含桂圆.红豆.糯米等)不加糖,比加糖还甜,适合糖尿病人食用,你认为下列判断不正确的是()
A. 这个广告有误导喜爱甜食消费者的嫌疑
B. 糖尿病人应少吃含糖的食品,该八宝粥未加糖,可以放心食用
C. 不加糖不等于没有糖,糖尿病人食用需慎重
D. 不能听从厂商或广告商的宣传,应询问医生
[单项选择]女性,50岁。胃病病史10年,半年来消瘦明显,最合适的检查方法是()
A. 胃镜
B. 胃脱落细胞检查
C. 血清胃泌素测定
D. CT
E. MRI
[单项选择]老年女性,高血压病史10年,今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力,最可能的诊断为()
A. 左基底节高血压性脑出血
B. 右基底节高血压性脑出血
C. 自发性蛛网膜下腔出血
D. 高血压脑病
E. 恶性高血压
[单项选择]患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻10kg。术后病理结果显示"胃窦腺癌,侵犯全层、穿透浆膜,淋巴结转移限于第一站(原发灶边缘3cm以内),无远处转移",此患者的TNM分期为()
A. ⅠA期
B. Ⅲb期
C. Ⅱ期
D. ⅢA期
E. Ⅳ期
[单项选择]患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻10kg。关于胃窦癌根治手术(胃远端大部切除)的叙述,正确的是()
A. 胃切断线应距肿瘤肉眼边缘4cm
B. 切除胃组织的1/2~2/3
C. 胃窦癌很少越过幽门浸润,因此可保留十二指肠球部
D. 必须将小网膜、大网膜、横结肠系膜前叶和胰腺被膜一并整块切除
E. 必须切除胰头
[单项选择]患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻10kg。目前最有诊断意义的辅助检查为()
A. 粪便隐血试验
B. 基础胃酸测定
C. 胃镜检查
D. 腹部CT
E. CEA测定
[单项选择]患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻10kg。患者接受胃镜检查发现:胃窦部直径3cm溃疡,边缘不清楚,向周围呈浸润性生长。根据Borrmann分型属于()
A. BorrmannⅠ型
B. BorrmannⅡ型
C. BorrmannⅢ型
D. BorrmannⅣ型
E. BorrmannⅤ型

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