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发布时间:2024-08-09 02:21:58

[单项选择]男,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确()。
A. 静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量
B. 可能应激性高血糖,不用处理
C. 可皮下注射胰岛素每天3次
D. 口服二甲双胍

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[单项选择]男,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确()。
A. 静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量
B. 可能应激性高血糖,不用处理
C. 可皮下注射胰岛素每天3次
D. 口服二甲双胍
[单项选择]患者,男,70岁。因胸闷、心前区疼痛2h入院。体检:神志欠清,大汗,BP60/40mmHg,HR112次/分,血糖16.1mmol/L,ECG示心室左侧壁心肌梗死。有高血压史,否认糖尿病史,对血糖增高的处理为( )
A. 口服二甲双胍
B. 不必进行特殊处理
C. 皮下注射短效胰岛素,每日3次
D. 口服磺脲类降糖药
E. 静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量
[单项选择]男性,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.1mmol/L,ECG示左室侧壁心肌梗死。有高血压史,否认糖尿病史,对血糖增高的处理下列哪项是正确的()。
A. 静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量
B. 可能是应激性高血糖,可不用处理
C. 可皮下注射短效胰岛素,每日3次
D. 可口服半衰期较短的磺脲类降糖药
E. 可口服二甲双胍
[单项选择]28岁,孕34周.10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa(135/90mmHg),ALT5U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是()
A. 妊娠脂肪肝
B. 妊娠肝内胆汁淤积症
C. 妊娠合并重症肝炎
D. 药物性肝损害
E. 妊娠期高血压病肝损害
[单项选择]患者,男性,83岁。原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V4导联Q波形成,ST段抬高。患者本次初步诊断是()
A. 心肌梗死
B. 心绞痛
C. 肺部感染
D. 心包填塞
E. 急性心肌炎
[单项选择]患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,BNP800pg/ml,测血压178/100mmHg,下列哪一种药物不宜应用()
A. β受体阻滞剂
B. 硝酸甘油
C. 吗啡
D. 托拉塞米
E. 硝普钠
[单项选择]患者女性,72岁,发热,咳嗽一周,伴气急加重1天入院。体检:体温39℃,神志欠清,呼吸气急,血压60/37.5mmHg,注射部位皮肤有大片瘀斑,二肺闻及湿啰音,心率120/min,律齐。实验室检查:白细胞12×10/L,Hb98g/L,BPC30×10/L,PT18s(对照13s),3P试验阳性,外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示:增生活跃,巨核细胞易见。应进一步做哪些检查()
A. 血小板相关抗体
B. 造血祖细胞培养
C. 肝、肾功能
D. 染色体核型检查
E. D-二聚体、FDP测定
[单项选择]男性,60岁,因发作性胸前区疼痛5年,加重1周入院,近1周无明显诱因突然胸痛,持续时间较久。心电图示ST段压低>1m。生化检查示TC5.7mmol/L,LDL2.0mmol/L,TG3.1mmol/L。最合理的诊断是()
A. 冠心病不稳定型心绞痛高甘油三酯血症
B. 冠心病不稳定型心绞痛高胆固醇血症
C. 冠心病不稳定型心绞痛混合性高脂血症
D. 冠心病不稳定型心绞痛高低密度脂蛋白血症
E. 冠心病不稳定型心绞痛低高密度脂蛋白血症
[单项选择]

患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。

根据胸水脱落细胞学检查,患者最可能的诊断是()
A. 分化较好的腺癌
B. 角化型鳞癌
C. 非角化型鳞癌
D. 未分化癌
E. 分化较差的腺癌

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