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[单选题]男性,45岁。逐渐乏力、心慌2个月来诊,病后偶有上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹检查未见明显异常。化验Hb 78g/L,MCV 75fl,MCHC 29%,WBC 7.2×109/L,分类见中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,Plt 260×109/L。粪便隐血阳性。
下列符合该患者铁代谢异常的结果是( )。
A.骨髓细胞内铁减低、外铁增高
B.骨髓细胞内、外铁均增高
C.骨髓细胞内铁增高、外铁减低
D.骨髓细胞内、外铁均减低
[简答题]良性前列腺增生案例:
病例摘要:患者,男性,45岁,无痛性肉眼血尿6个月来诊。
患者于6个月前无意中发现排尿全程尿色发深,呈酱油色,无腰痛、尿频、尿急、排尿痛。
既往体健。
查体:右腰部轻微叩痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。
实验室检查:尿常规:BLD 500Ery。
[不定项选择题]患者,男性,45岁,无痛性肉眼血尿6个月来诊,患者于6个月前无意中发现排尿全程尿色发深,呈酱油色,无腰痛,尿频,排尿困难,排尿后尿不尽,结合尿常规检查,诊断为良性前列腺增生。
见效时间为3-6个月且用药时需要警惕前列腺癌的药物是
A.非那雄胺
B.坦索罗辛
C.奥昔布宁
D.特拉唑嗪
E.坦索罗辛
[单选题]患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是
A.卧床休息头偏向一侧
B.积极补充血容量
C.给予大量止血药物
D.手术治疗
E.紧急内镜检查明确出血原因
[单选题]男性,20岁,因间断心慌1周,乏力、呼吸困难3天伴晕厥一次入院,发病前半个月有上感病史,入院时体检,BP110/80mmHg,心率60次/分,心界临界大小,心音弱,双下肺湿啰音。心电图示窦性心律,二度Ⅱ型AV
B,CK-MB明显升高。
该患者药物治疗首先应考虑
A.青霉素
B.激素
C.心肌营养剂
D.溶栓治疗
[不定项选择题]男性,53岁,3年前开始有心慌、心悸、气促,近日症状加重伴乏力,双下肢水肿。查体:血压110/80mmHg,心界向左下扩大,心率115次/分,心房颤动,A:SM 2/6反流样杂音,双肺呼吸音稍粗,无明显干、湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,双下肢水肿(+),过去无高血压病史,血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。
入院3天后患者突发右中下腹疼痛,镜下尿血,无发热,尿蛋白(+),尿RBC>10/HP,右肾区叩击痛。目前最可能是( )。
A.并发肾盂肾炎
B.并发下泌尿道感染
C.附壁血栓脱落,周围器官栓塞
D.腰椎病变
[不定项选择题]上消化道出血患者出现乏力、心慌,出血量为
A.>5ml
B.50~100ml
C.250~300ml
D.>400~500ml
E.>1000ml
[单选题]患者,男性,58岁。面色逐渐苍白、乏力伴牙龈出血半年。化验:Hb60g,/L,WBC3.3*109/L,PLT35*109/L。经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征。为进行FAB分型,最重要的检查是
A.网织红细胞
B.骨髓铁染色
C.染色体检查
D.骨髓活检
E.血清铁检查
[单选题]患者,男性,因全身乏力、厌油腻、恶心40天,尿黄逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:ALT180U/L,AST90U/L,TBL89μmo1/L,抗-HAV阴性,抗-HEV阴'性,抗-HBc(+),抗-HBe(+)。根据病史应首先考虑
A.HAV感染
B.HBV感染
C.HCV感染
D.HDV感染
E.HEV感染
[不定项选择题]男性,50岁,近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。
应选用的药物是
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.心得安(普萘洛尔)
D.卡托普利
E.硝普钠