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发布时间:2023-10-06 03:56:18

[单项选择]青年女性,低热、乏力、咳嗽咳痰5天,最后诊断为肺结核,最可靠的依据是()
A. 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B. 胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C. 5单位结素试验强阳性
D. 痰中找到结核菌
E. 血沉明显增快

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[单项选择]青年女性,低热、乏力、咳嗽咳痰5天,最后诊断为肺结核,最可靠的依据是()。
A. 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B. 胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C. 5单位结素试验强阳性
D. 痰中找到结核菌
E. 血沉明显增快
[简答题]

病历摘要:女性,36岁,咳嗽咳痰伴低热、乏力1个月。
患者1个月前开始出现咳嗽,咳少量白痰,无咯血及胸痛,自觉午后低热,测体温在37.3~38.0℃,自服抗生素及止咳药均无明显好转。未去医院检查治疗,后因感觉乏力明显、盗汗、食欲减退、体重较前减轻,遂来院就诊。饮食较差,大小便无明显异常。
既往体健,无结核病人接触史,无肝炎、结核病史,无药物过敏史。
体格检查:T37.5℃,P80次/分,R21次/分,BP115/71mmHg。慢性病容,无皮疹,全身皮肤黏膜未见异常,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。左上肺叩诊呈浊音,语颤增强,左上肺呼吸音粗,可闻及湿性哕音。心脏检查无异常。神经系统检查无异常。
实验室检查:Hb125g/L,WBC5.8×109/L,N0.65,L0.35。X线胸片示:左上肺可见散在小片状阴影。TST强阳性。

请简述诊断结果?
[单项选择]男性,29岁。低热、乏力、咳嗽、咳痰及痰中带血丝2年。胸片显示双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步应做()
A. 结核菌素试验
B. 痰细胞学检查
C. 支气管镜检查
D. 支气管碘油造影
E. 经胸壁穿刺活组织检查
[单项选择]患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗菌素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。诊断可能性最大的是( )
A. 急性气管-支气管炎
B. 慢性支气管炎
C. 肺结核
D. 过敏性肺炎
E. 以上都不是
[单项选择]女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mm/h,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是()
A. 痰查抗酸杆菌
B. 胸部CT检查
C. 查结核抗体
D. 抗结核治疗
E. 停用糖皮质激素
[单项选择]

男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。

对该患者的治疗,下列最关键的是()
A. 呼吸兴奋剂的应用
B. 控制感染
C. 氧疗
D. 解痉程度
E. 利尿
[单项选择]患者张某,因午后低热、咳嗽、咳痰就诊,行痰培养检查诊断为结核菌感染,关于结核菌叙述错误的是()
A. 营养要求高
B. 生长缓慢
C. 常用罗氏培养基
D. 结核菌对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力
E. 对抗结核病药物不易产生耐药性
[单项选择]女性,26岁。低热、乏力3个月,伴咳嗽、咳痰,近2周来忽然高热,体温39.6℃。X线胸片显示:两肺满布细小粟粒状结节影,分布均匀,密度一致,大小一致。诊断为下列哪一型肺结核()
A. 原发型肺结核
B. 急性血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 慢性血行播散型肺结核
[单项选择]患者女性,39岁,慢性咳嗽、咳痰史10余年;每年冬季咳嗽、咳痰明显,常咳出大量黄色黏痰,时有痰中带血,有时咳出恶臭黄绿色痰,查体:结核菌素试验阴性,肺可闻及湿啰音,无明显呼吸困难和胸廓变形;肝、脾不大,无发热。最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎,支气管扩张症
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 肺结核
D. 慢性支气管炎合并心力衰竭
E. 慢性支气管炎,小叶性肺炎
[单项选择]女性,23岁,结核病病房护士,咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是()
A. 胸片检查
B. 痰查抗酸杆菌
C. 查血常规、血沉
D. 抗结核治疗
E. 以上都不是
[单项选择]女性,28岁,午后发热,咳嗽咳痰,痰中带血,食欲下降,乏力两个月,有肺结核接触史。体检:肩胛区有湿啰音,血沉:60mm/1小时,X线胸片:双上肺斑点状阴影,痰分枝杆菌阳性。初治涂阳肺结核,强化期和巩固期一般各需要多长时间()
A. 强化期3个月,巩固期1个月
B. 强化期2个月,巩固期4个月
C. 强化期6个月,巩固期4个月
D. 强化期12个月,巩固期6个月
E. 强化期12个月,巩固期10个月

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