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发布时间:2023-10-08 06:47:23

[单项选择]患者女性,39岁,慢性咳嗽、咳痰史10余年;每年冬季咳嗽、咳痰明显,常咳出大量黄色黏痰,时有痰中带血,有时咳出恶臭黄绿色痰,查体:结核菌素试验阴性,肺可闻及湿啰音,无明显呼吸困难和胸廓变形;肝、脾不大,无发热。最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎,支气管扩张症
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 肺结核
D. 慢性支气管炎合并心力衰竭
E. 慢性支气管炎,小叶性肺炎

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[单项选择]患者女性,39岁,慢性咳嗽、咳痰史10余年;每年冬季咳嗽、咳痰明显,常咳出大量黄色黏痰,时有痰中带血,有时咳出恶臭黄绿色痰,查体:结核菌素试验阴性,肺可闻及湿啰音,无明显呼吸困难和胸廓变形;肝、脾不大,无发热。最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎,支气管扩张症
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 肺结核
D. 慢性支气管炎合并心力衰竭
E. 慢性支气管炎,小叶性肺炎
[单项选择]女性患者,40岁,患有慢性腹泻疾病,影响营养物质的吸收,粪便中检出大量脂肪,患者在黎明和黄昏时看东西不清楚,逐渐发展为夜盲,试问该患者暗视觉功能减退的主要原因是()
A. 缺乏蛋白质
B. 缺乏脂肪
C. 缺乏维生素A
D. 缺乏维生素B
E. 缺乏维生素C
[单项选择]女性,75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年,5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,呼吸动度减弱,叩诊呈过清音。肺功能检查示:FEV1/FVC=40%,FEV120%。患者的临床分级是()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]女性,62岁。有慢性咳嗽、咳痰病史25年,3天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴喘憋、气促。查血气分析示:PaCO250mmHg.PaO260mmHg,经治疗患者病情平稳。出院回家后不适宜采取的治疗是()
A. 应用支气管扩张剂
B. 间断应用止咳、化痰药物
C. 长期小剂量糖皮质激素应用
D. 长期家庭氧疗
E. 做腹式呼吸,加强膈肌运动
[单项选择]45岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;双肺底听到湿啰音此病人最可能的诊断是()
A. 支气管哮喘(感染型)
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎
D. 慢性支气管炎,急性发作期
E. 慢性阻塞性肺气肿
[单项选择]患者,女性,63岁。有长期吸烟史,慢性咳嗽多年,近2~3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血,抗炎、镇咳治疗后无明显疗效,X线显示右侧第二肋间有结节致密影,2.5cm×3.5cm大小,呈分叶状,边缘有短毛刺,右肺门结节增大。最可能的诊断是()
A. 结核球
B. 肺门淋巴结结核
C. 炎性假瘤
D. 纵隔淋巴瘤
E. 支气管肺癌
[单项选择]一男性患者,慢性咳嗽,咳痰20余年,痰多呈白色粘液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。应诊断为()
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎,肺气肿,肺心病
C. 慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病
D. 慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病
E. 慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病
[单项选择]女性患者,69岁,吸烟30余年,慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年,近1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,肺部听诊双肺可闻及散在干、湿啰音,深吸气后可听到哮鸣音,血常规:可见嗜酸性细胞增多,胸片可见双下肺纹理增粗,该患者最适合的诊断是()
A. 慢性单纯型支气管炎(急性发作期)
B. 慢性喘息型支气管炎(急性发作期)
C. 慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期)
D. 慢性喘息型支气管炎(临床缓解期)
E. 慢性单纯型支气管炎(慢性迁延期)
[单项选择]患者,女性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了()
A. 支气管哮喘
B. 慢支、肺气肿
C. 支气管扩张
D. 肺心病
E. 肺栓塞
[单项选择]患者慢性咳嗽病史12年,近1~2年咳嗽加重,无明显季节性,伴活动后气短、胸闷等,应考虑的诊断是()
A. COPD
B. 慢性肺心病
C. 支气管哮喘
D. 间质性肺炎
E. 支气管扩张症
[单项选择]一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕()
A. 放疗气管反映
B. 肺部感染
C. 纵隔穿孔脓肿
D. 气管食管瘘伴肺部感染
E. 放射性肺炎
[单项选择]患者,女性,80岁。因慢性支气管炎感染后加重而入院,患者咳嗽加重,痰量增多,体温升高,下列药物中不能使用的是()
A. 靑霉素
B. 氨苄西林
C. 氨茶碱
D. 可待因
E. 沐舒坦
[单项选择]男性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年,2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,叩诊呈过清音,呼吸音减弱。肺功能检查示:FEV1/FVC=50%,FEV140%。患者的临床分级是()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]某患者慢性咳嗽8年,有肺气肿征,1周来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析PH7.31,PaCO66mmHg,PaO52mmHg,如何改善该患者的缺氧()
A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 立即呼吸末正压人工呼吸
D. 低浓度持续给氧
E. 用双氧水静脉给氧
[单项选择]患者女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 阻塞性肺气肿
E. 反流性食管炎
[多项选择]患者女性,46岁,因“反复出现咽部疼痛,伴有咽部异物感多年”来诊。患者无明显咳嗽,无声音嘶哑,进食无明显异常,曾多次就诊行纤维喉镜检查,咽部、喉腔未见明显异常。该患者的诊断首先应考虑为()
A. 咽部异感症
B. 慢性咽炎
C. 茎突综合征
D. 慢性扁桃体炎
E. 咽部溃疡
F. 声带小结

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