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[单项选择]男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。根据患者病史、体征,结合辅助检查,腹内脏器损伤可能性最大的是()。
A. 肾损伤
B. 膀胱损伤
C. 输尿管损伤
D. 直肠损伤
E. 尿道损伤
[单项选择]男性,30岁。腹部挤压伤6小时。查体:T37.2℃,P88次/分,R12次/分,BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是()
A. 腹部X线及B超检查
B. 实验室检查血尿常规和淀粉酶,必要时行诊断性腹腔穿刺
C. 密切观察腹部体征及生命体征变化
D. 禁食、输液
E. 急诊施行剖腹探查术
[单项选择]30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是()
A. 腹部B超检查
B. 腹部穿刺检查
C. 密切观察腹部体征及生命体征变化
D. 禁食及输液治疗
E. 尽快剖腹探查,以防延误治疗
[单项选择]男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:T37.2℃,P88次/分,R16次/分,BP110/80mmHg。腹软,腹式呼吸存在,中上腹部有压痛,轻度肌卫,无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出,肠鸣音可闻及。根据患者情况,目前不宜采取的处理措施是()
A. 禁食及输液
B. 密切观察腹部体征及生命体征变化
C. 实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶
D. 腹部B超检查,必要时行腹部诊断性穿刺
E. 急诊剖腹探查
[单项选择]男,30岁。因车祸伤致右髋部疼痛,活动不能2小时入院,入院查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股沟处肿胀,压痛,该患者的诊断是()
A. 髋关节后脱位
B. 髋关节前脱位
C. 髋关节中心脱位
D. 髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E. 股骨头骨折
[单项选择]男性,30岁,交通事故被压伤,伤后2小时被抬入院,严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压,此时首要处理应该是()。
A. 注射止痛剂
B. 输血和补液
C. 骨折固定
D. 应用血管收缩药,以提高血压
E. 吸氧