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[单项选择]男性,60岁,慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢浮肿,3天前因受凉病情加剧,口唇发绀、神志恍惚。确定有无呼吸衰竭,最有意义的检查是()
A. 血气分析
B. X线胸片
C. 血生化
D. 肺功能检查
E. 气道反应性测定
[单项选择]男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,有期前收缩。B超检查对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的征象是()
A. 左右心室内径比>2
B. 右心室内径≥20mm
C. 右心室流出道内径>20mm
D. 右心室流出道内径>25mm
E. 右心室内径>15mm
[单项选择]患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿啰音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义()
A. 动脉血气分析
B. 发绀
C. 神志变化
D. 心律失常
E. 呼吸困难
[单项选择]患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的()
A. 止咳
B. 祛痰
C. 抗感染
D. 强心
E. 利尿
[单项选择]
60岁妇女,G3P2,绝经8年,慢性支气管炎20年,阴道口脱出一块状物2年,近来常有排便困难,且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,阴道口外见两个半球形隆起,触之柔软,用力屏气时可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。直肠指诊时,指端向前可进入凸向阴道的盲袋内。
恰当的诊断是()
A. 阴道前壁脱垂
B. 阴道后壁脱垂
C. 阴道后壁脱垂伴阴道前壁脱垂
D. 子宫脱垂
E. 宫颈癌
[多项选择]患者男,60岁,因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年,伴咳痰、喘,好发于秋冬季;患者吸烟30年,2包/d;查体呈桶状胸。术前对患者的肺功能进行评估,下列叙述错误的是()
A. 胸部X线片是肺部最常用的检查手段,在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大
B. 动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能,对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估
C. 肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态,并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测
D. FEV1.0及FEV1.0/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术
E. VC很大程度上反映了心功能的好坏,此外也受到各种因素的影响,故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值
F. FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大
G. DLco反映了肺泡膜的弥散功能